ఆరోగ్య ఈక్విటీని పరిష్కరించేందుకు మూడు సాధనాలు

నేను నివసిస్తున్న వాషింగ్టన్, D.C.లో, 2020లో జన్మించిన శిశువుల ఆయుర్దాయం 75.3 సంవత్సరాలు. రాజధాని మరియు బెథెస్డా, మేరీల్యాండ్ మధ్య సరిహద్దు దాటండి, జిల్లాకు ఉత్తరాన ఉన్న సంపన్న శివారు ప్రాంతం, మరియు ఆయుర్దాయం 88.3 సంవత్సరాలకు పెరిగింది.

బెథెస్డా నుండి కాపిటల్‌కి దూరం 10 మైళ్ల కంటే తక్కువగా ఉంది, అయితే మీరు శివారు ప్రాంతాల్లో పుట్టడం అదృష్టం అయితే, మీరు సగటున 10 సంవత్సరాలు ఎక్కువ కాలం జీవిస్తారు. రాజధాని యొక్క తూర్పు మరియు పడమర వైపులా పోల్చినప్పుడు వ్యత్యాసం 30 సంవత్సరాల ఆయుర్దాయం తేడాతో మరింత ఎక్కువగా ఉంటుంది.

ఇది వాషింగ్టన్, DC మాత్రమే కాదు. చికాగోలో. బఫెలో, న్యూయార్క్. బాల్టిమోర్; న్యూయార్క్ నగరం; న్యూ ఓర్లీన్స్, మరియు కొలంబస్, ఒహియో, ఒకే నగరంలోని పొరుగు ప్రాంతాల మధ్య ఆయుర్దాయంలో 20 నుండి 30 సంవత్సరాల తేడాలు ఉన్నాయి. ఈ కథ యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లోని ఇతర నగరాల్లో పునరావృతమవుతుంది.

ఇది కేవలం పట్టణ ప్రాంతాల్లోనే సమస్య కాదు. గ్రామీణ ప్రాంతాలలో, ముఖ్యంగా డీప్ సౌత్ మరియు అప్పలాచియాలో జీవన కాలపు అంచనాలో విస్తృతమైన అసమానతలు కూడా ఉన్నాయి.

ఇది ఎలా సాధ్యం?మరి ఇలాంటివి జరగడానికి మనం ఎందుకు అనుమతిస్తున్నాం?

సామాజిక రాజకీయ నిర్ణాయకాలు ఈ అసమానతలకు దోహదం చేస్తాయి, అయితే మనం లోతుగా త్రవ్వాలి. నిజానికి, మీరు ఒక మెట్రోపాలిటన్ ప్రాంతంలో లేదా గ్రామీణ ప్రాంతంలో జన్మించినట్లయితే, మీరు గృహ అస్థిరత, ఆహార అభద్రత, రవాణా అసమానతలు మరియు విద్యా మరియు ఆర్థిక అసమానతలను ఎదుర్కోవాల్సి ఉంటుంది. అదనంగా, తక్కువ-ఆదాయ గ్రామీణ మరియు పట్టణ ప్రాంతాలలో వారి కమ్యూనిటీలకు తగినంతగా సేవ చేయగల తక్కువ మంది వైద్యులు, ప్రత్యేకించి నిపుణులు ఉండవచ్చు.

ఆరోగ్య ఈక్విటీ గ్యాప్‌ను మూసివేయడం కోసం మా ప్రస్తుత ఆరోగ్య ఫైనాన్సింగ్ సిస్టమ్‌లోని ప్రోత్సాహకాలను మార్చడం అవసరం, ఇది యాక్సెస్‌ను నాశనం చేస్తుంది, విజేతలు మరియు ఓడిపోయిన వారిని ఎంపిక చేస్తుంది మరియు పక్షపాతాన్ని శాశ్వతం చేస్తుంది. మా సిస్టమ్ వ్యాధి నిర్వహణపై నిర్మించబడింది, వ్యాధి నివారణ కాదు మరియు తరచుగా వ్యాధిని నిరోధించే వారి కంటే ఎక్కువగా నిర్వహించే వారికి ఆర్థికంగా రివార్డ్ ఇస్తుంది.

ఈ వ్యవస్థ ఇప్పటికీ విధాన రూపకల్పనను ప్రభావితం చేసే జాత్యహంకార, వర్గవాద మరియు సెక్సిస్ట్ గతం యొక్క అవశేషాలపై నిర్మించబడిందని కూడా మనం గుర్తించాలి. మేము సరికాని మరియు ఉద్రేకపూరిత రాజకీయ వాక్చాతుర్యాన్ని కూడా ఎదుర్కోవాలి, కమ్యూనికేషన్ మార్గాలను వైవిధ్యపరచాలి మరియు ప్రైవేట్ పెట్టుబడి యొక్క ప్రాముఖ్యతను నొక్కి చెప్పాలి. మరియు వాస్తవానికి, ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలు, చెల్లింపుదారులు, వ్యాపార నాయకులు మరియు విధాన రూపకర్తలు జనాభా మరియు వ్యక్తిగత స్థాయిలలో వ్యవస్థను మార్చడంలో క్రియాశీల పాత్ర పోషించాలి.

ఇది కష్టమైన పనినా? నిజమే, కానీ ఇది అవసరమైన ప్రయత్నం. ఈ ప్రయాణంలో మీకు సహాయపడే మూడు సాధనాలు ఇక్కడ ఉన్నాయి.

సమాచారం

జనాభా ఆరోగ్యం మరియు ఆరోగ్య ఈక్విటీ చుట్టూ డేటా ఆధారిత నిర్ణయం తీసుకోవడం గురించి చాలా చర్చలు ఉన్నాయి. అదే సమయంలో, ఈ ప్రాంతంలో ప్రభావాన్ని ఎలా కొలవాలనే దానిపై విభిన్న దృక్కోణాలు ఉన్నాయి.

వివిధ జోక్యాలు, మందులు మరియు పరికరాల ఫలితాలను మూల్యాంకనం చేయడానికి డేటాను ప్రభావితం చేయడం రీయింబర్స్‌మెంట్ మరియు పెట్టుబడికి చాలా ముఖ్యమైనదిగా మారింది మరియు కొనసాగుతుంది. యూనివర్శిటీ ఆఫ్ నార్త్ కరోలినాలోని కెనాన్-ఫ్లాగ్లర్ స్కూల్ ఆఫ్ బిజినెస్‌లోని నా క్లాస్‌లో, మేము ఉత్పత్తి చేసిన, ఉపయోగించిన మరియు రీయింబర్స్ చేసిన వాటిని డ్రైవ్ చేయడానికి ఫలితాల ఆధారిత ధర మరియు నిజమైన సాక్ష్యాలను ఉపయోగించి చర్చిస్తాము. జనాభా ఆధారిత ఫలితాలను అర్థం చేసుకోవడం – ఉత్పత్తి లేదా సేవ వాస్తవానికి పనిచేసినా – ఆర్థిక విజయానికి మరియు సమాజ ఆరోగ్యానికి కీలకం.

వాస్తవానికి, డేటా పక్షపాతంగా ఉంటుందని కూడా మనం తెలుసుకోవాలి, కాబట్టి మనం దానిని “ఆడిట్” చేయాలి.

ఆచరణలో దీని అర్థం ఏమిటి?క్రానిక్ కిడ్నీ వ్యాధి (CKD)ని బాగా అర్థం చేసుకోవడానికి హెల్త్ డేటా స్టార్టప్‌లతో ఎర్నెస్ట్ & యంగ్ భాగస్వాములు మరియు బ్లాక్ సికెడి రోగులు వ్యాధి యొక్క తరువాతి దశలలో నిర్ధారణ చేయబడతారని కనుగొన్నారు. దీనికి ప్రధాన కారణం రెగ్యులర్ కేర్ అప్పుడప్పుడు లేదా ఆలస్యం కావడం. ఎర్నెస్ట్ & యంగ్ పేర్కొన్నట్లుగా, ఆరోగ్య సంరక్షణ కంపెనీలు ఈ మోడల్‌ను “తక్కువ రోగుల జనాభా మరియు నివారించగల దీర్ఘకాలిక వ్యాధులకు ప్రత్యేకమైన అవరోధాలను పరిష్కరించడానికి ఈ నమూనాను ఉపయోగిస్తున్నాయి. లైఫ్ సైన్సెస్ వ్యాపారాల కోసం, ఈ డేటా మరింత సమగ్రమైన ఆరోగ్య సంరక్షణ అనుభవాన్ని మరియు వాణిజ్య శ్రేష్టతను పెంచుతుంది.”

కమ్యూనికేషన్ మరియు గౌరవం

నేను మీకు చెప్తాను, వైద్యులు బలమైన తీర్పును కలిగి ఉంటారు మరియు కొన్నిసార్లు రోగులతో కమ్యూనికేట్ చేయడంలో చెడుగా ఉంటారు. అన్నింటికంటే, మేము సమాచారాన్ని తీసుకోవడానికి, అంచనాలు (లేదా తీర్పులు) చేయడానికి మరియు త్వరగా నిర్ణయాలు తీసుకోవడానికి శిక్షణ పొందాము. ఏది ఏమైనప్పటికీ, రంగుల వ్యక్తులు, ఉన్నత పాఠశాల లేదా కళాశాల నుండి గ్రాడ్యుయేట్ చేయని వ్యక్తులు, మహిళలు మరియు ఇతర అట్టడుగు వర్గాలకు చెందిన వ్యక్తులు తమ వైద్యులచే తీర్పు ఇవ్వబడతారని భావించే అవకాశం ఉంది.

ఇది జరిగినప్పుడు, వారు మన సంరక్షణను కోరుకునే అవకాశం తక్కువ.

అర్బన్ ఇన్‌స్టిట్యూట్ యొక్క డిసెంబర్ 2020 వెల్-బీయింగ్ అండ్ బేసిక్ నీడ్స్ సర్వే ప్రకారం, తమ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతచే తీర్పు ఇవ్వబడినట్లు భావించిన పెద్దలలో మూడొంతుల మంది (75.9%) వారు అలాంటి చికిత్సను కోరుకోరని చెప్పారు. ఇది వారికి వైద్యం అందకుండా నిరోధించిందని నివేదించింది. శ్రమ. ఈ సంఖ్యలలో 39% మంది చికిత్సను ఆలస్యం చేసిన రోగులు, 34.5% మంది కొత్త ప్రొవైడర్‌ను కోరినవారు, 30.7% మంది రోగులు తమకు అవసరమైన చికిత్సను అందుకోలేకపోయారు మరియు 11.4% మంది తమ వైద్యుల ఆదేశాలను పాటించని రోగులు ఉన్నారు. % (కొందరు ప్రతివాదులు ఒకటి కంటే ఎక్కువ వర్గాలను ఎంచుకున్నారు). .

సమగ్ర కమ్యూనికేషన్ కోసం CDC యొక్క హెల్త్ ఈక్విటీ మార్గదర్శక సూత్రాల వంటి సాధనాలు ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలు ప్రజలందరినీ గౌరవంగా చూసే భాషను రూపొందించడంలో సహాయపడతాయి. అదనంగా, రూరల్ హెల్త్ ఇన్ఫర్మేషన్ హబ్ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలకు ఇలా సలహా ఇస్తుంది:

• మొదటి వ్యక్తి భాషను ఉపయోగించండి
• లింగ-నిర్దిష్ట నిబంధనలను ఉపయోగించడం మానుకోండి
• సులభంగా అర్థమయ్యే పదాలను ఉపయోగించండి
• వ్యక్తులు లేదా సమూహాలను వివరించడానికి సాధారణీకరణలు మరియు సాధారణీకరణలను ఉపయోగించడం మానుకోండి
• వ్యక్తులు లేదా సమూహాలకు “ర్యాంక్” మరియు “ప్రాధాన్యత” ఇచ్చే పదాలు మరియు పదబంధాలను గుర్తించండి

ప్రైవేట్ రంగ భాగస్వామ్యం

మెడిసిడ్ వంటి ప్రభుత్వ కార్యక్రమాలను విస్తరించడం, అలాగే ప్రైవేట్ దాతృత్వం మరియు పెట్టుబడుల ప్రవాహం, ఆరోగ్య ఈక్విటీని పరిష్కరించేందుకు స్పష్టంగా అవసరం.

అయితే, మెడికల్ కార్పొరేషన్‌లకు అతీతంగా, ఆరోగ్యాన్ని ప్రోత్సహించడంలో ప్రైవేట్ రంగం కూడా పాత్ర పోషిస్తుంది. వరల్డ్ ఎకనామిక్ ఫోరమ్ పేర్కొన్నట్లుగా, “అన్ని కంపెనీలు ఆరోగ్య సంరక్షణ కంపెనీలు” మరియు వారి కమ్యూనిటీలలో ఆరోగ్య ఫలితాలు మరియు ఆయుర్దాయం మెరుగుపరచడానికి పెట్టుబడి పెట్టవచ్చు. పరిశోధకుల బృందం ఇలా రాసింది: హార్వర్డ్ వ్యాపార సమీక్ష గత సంవత్సరం ఎంపికలు ఉన్నాయి:

• ఉద్యోగులు వారి ఆరోగ్య ప్రణాళికలు మరియు ప్రయోజనాలను మరియు వారి పరిస్థితికి ఉత్తమ ఎంపికలను బాగా అర్థం చేసుకోవడంలో సహాయపడటానికి మీ మానవ వనరుల బృందాన్ని ప్రభావితం చేయండి.
• యజమాని-ప్రాయోజిత ఆరోగ్య భీమా తక్కువ-ఆదాయ గృహాలు చాలా ఎక్కువగా ఉండే జేబులో లేని ఖర్చులను కవర్ చేయడానికి అనుమతించడం ద్వారా ఆరోగ్య అసమానతలను తగ్గిస్తుందని నిరూపించబడింది.
• ఉదాహరణకు, ఆరోగ్య బీమాలో భాగంగా సాంప్రదాయకంగా పరిగణించబడని పోషకాహార కార్యక్రమాల వంటి ప్రయోజనాలలో పెట్టుబడి పెట్టడం.
• వర్చువల్ కేర్ మరియు కమ్యూనిటీ భాగస్వామ్యాల ద్వారా ప్రాథమిక సంరక్షణ మరియు మానసిక ఆరోగ్యానికి యాక్సెస్‌ను విస్తరించడం

ఆరోగ్య ఈక్విటీని పరిష్కరించడం ఒక భయంకరమైన సవాలు మరియు ఆరోగ్య వ్యవస్థల రూపకల్పన, ప్రోత్సహించడం మరియు అమలు చేసే విధానంలో ప్రాథమిక మార్పులు అవసరం. కానీ ధైర్యమైన నాయకత్వంతో, ఒక వ్యక్తి తప్పుడు పిన్ కోడ్‌లో జన్మించినట్లయితే, అతని జీవితాన్ని సంవత్సరాల తరబడి తగ్గించగల లోతుగా పాతుకుపోయిన అసమానతలను మనం తొలగించడం ప్రారంభించవచ్చు.