ఒబామాకేర్ ఆదేశాలను సమర్థించేందుకు బిడెన్ తీసుకున్న చర్యను ట్రంప్ అప్పీల్ కోర్టు నియమించినవారు ప్రశ్నించారు

CNN
–

మిలియన్ల మంది అమెరికన్లకు నివారణ ఆరోగ్య సంరక్షణకు ప్రాప్యతతో, ఒబామాకేర్‌కు తాజా ప్రధాన సవాలును నివారించడానికి బిడెన్ పరిపాలన ఎలా ప్రయత్నిస్తుందనే దానిపై సాంప్రదాయిక ఫెడరల్ అప్పీల్ కోర్టు సోమవారం తీర్పు చెప్పింది.

ఈ వ్యాజ్యం స్థోమత రక్షణ చట్టం యొక్క నిబంధనకు సంబంధించినది, బీమా కంపెనీలు కొన్ని క్యాన్సర్‌ల కోసం స్క్రీనింగ్ మరియు HIV నివారణ మందులతో సహా రోగులకు ఉచిత నివారణ ఆరోగ్య సంరక్షణ సేవలను అందించాలి. ఐదవ సర్క్యూట్ కోసం U.S. కోర్ట్ ఆఫ్ అప్పీల్స్ కొన్ని నిరోధక సేవల అవసరాలను కొట్టివేసిన జిల్లా న్యాయమూర్తి నిర్ణయాన్ని పరిశీలిస్తోంది, అయితే అప్పీళ్లు పెండింగ్‌లో ఉన్నందున నిర్ణయం తాత్కాలికంగా నిలిపివేయబడింది.

5వ సర్క్యూట్ కోర్ట్‌హౌస్ ముందు సోమవారం జరిగిన 40 నిమిషాల విచారణ కేసును ప్రేరేపించిన చట్టపరమైన దావాలపై పెద్దగా దృష్టి సారించలేదు.

బదులుగా, దావా వేసిన తర్వాత ఛాలెంజర్‌ల వాదనలను తటస్థీకరించడానికి బిడెన్ పరిపాలన తీసుకున్న చర్యలను అప్పీల్ కోర్టు క్షుణ్ణంగా పరిశోధించింది. వ్యాజ్యం దాఖలు చేసిన టెక్సాస్ వ్యక్తులు మరియు వ్యాపారాలకు మాత్రమే కాకుండా జాతీయ స్థాయిలో తీర్పును వర్తింపజేయడం ద్వారా దిగువ కోర్టులు సరికాని విధంగా వ్యవహరించాయని న్యాయ శాఖ యొక్క వాదనలపై కమిటీ సభ్యులు కూడా సందేహించారు. అతను తన వైఖరిని ప్రదర్శించాడు.

“మీరు కేవలం టెక్సాస్ ప్రజలు మరియు వాదిదారుల కోసం ఈ హక్కులను వదులుకోలేరు. ఇది చెల్లనిది అయితే, అది చెల్లదు,” అని సర్క్యూట్ కోర్టు న్యాయమూర్తి కోరి విల్సన్ అన్నారు.

సర్క్యూట్ జడ్జి డాన్ విల్లెట్, అప్పీల్ కోర్టు దేశవ్యాప్త విధానం నుండి ఎందుకు వైదొలగాలని న్యాయ శాఖపై ఒత్తిడి తెచ్చారు, ఇలాంటి కేసులలో దిగువ కోర్టుల దేశవ్యాప్త కదలికలు “డిఫాల్ట్” విధానం అని ఆయన సూచించారు.

విల్లెట్ మరియు విల్సన్, మాజీ అధ్యక్షుడు డొనాల్డ్ ట్రంప్, ఫెడరల్ బెంచ్‌లో నియమించబడటానికి ముందు అఫర్డబుల్ కేర్ యాక్ట్ పట్ల శత్రుత్వం వ్యక్తం చేసిన ఇద్దరు నియమితులను అధ్యక్షుడు జో బిడెన్ నియమించారు.సర్క్యూట్ జడ్జి ఇర్మా కారిల్లో రామిరేజ్ కూడా ప్యానెల్‌లో చేరారు.

వారు ఆదేశాన్ని పాక్షికంగా చెల్లుబాటు చేయని తీర్పును సమర్థించాలా వద్దా అనేదానిని, అలాగే ఛాలెంజర్‌లు లక్ష్యంగా చేసుకున్న అదనపు కవరేజ్ అవసరాలు, కొన్ని వ్యాక్సిన్‌లకు ఉచిత కవరేజీ మరియు కొన్ని నివారణ ఆరోగ్య సంరక్షణతో సహా పరిశీలిస్తారు. దానిని ఉపసంహరించాలా వద్దా అని కూడా నిర్ణయించుకోవాలి. మహిళలు మరియు పిల్లలకు సేవలు.

Braidwood v. Becerra అని పిలవబడే కేసు, స్థోమత రక్షణ చట్టానికి తాజా ముఖ్యమైన సవాలు, అయితే ఇది మునుపటి కేసుల వలె ఈ మైలురాయి చట్టానికి అస్తిత్వ ముప్పును కలిగించదు. చట్టం యొక్క చెల్లుబాటును సవాలు చేస్తూ గతంలో దావా టెక్సాస్‌లో కూడా జరిగింది, 5వ సర్క్యూట్‌ను దాటింది మరియు 2021లో సుప్రీంకోర్టు ద్వారా మూసివేయబడింది.

ప్రస్తుతం 5వ సర్క్యూట్‌లో ఉన్న ఒక కేసులో, స్టాటిన్స్, కొన్ని క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్‌లు మరియు హెచ్‌ఐవి నివారణ ఔషధాల కోసం ఉచిత బీమా యాక్సెస్‌ను ప్రమాదంలో పడేసే U.S. డిస్ట్రిక్ట్ జడ్జి రీడ్ ఓ’కానర్ యొక్క తీర్పు కోసం బిడెన్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ అప్పీల్స్ కోర్టును ఆశ్రయించింది. రద్దు. ఇతర సేవలు. అమలులోకి రావడానికి అనుమతించినట్లయితే, మార్చి 2010లో ఒబామాకేర్ అమలులోకి వచ్చిన తర్వాత U.S. ప్రివెంటివ్ సర్వీసెస్ టాస్క్ ఫోర్స్ సిఫార్సు చేసిన నివారణ ఆరోగ్య సేవల యొక్క తప్పనిసరి ఉచిత కవరేజీని O’కానర్ యొక్క తీర్పు ముగుస్తుంది.

“ఇవి అమెరికన్లకు క్లిష్టమైన ముఖ్యమైనవి మరియు మిలియన్ల మంది ప్రాణాలను కాపాడే నివారణ సేవల నిబంధనలు” అని న్యాయ శాఖ అటార్నీ డేనియల్ అగ్యిలర్ సోమవారం అప్పీలేట్ కోర్టుకు చెప్పారు, ఓ’కానర్ నిర్ణయం యొక్క విస్తృత పరిధిని “అన్యాయం మరియు అసమంజసమైనది” అని పిలిచారు.

ప్రజలు ఉచితంగా ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్‌లు లేదా కోలనోస్కోపీలను క్రమం తప్పకుండా స్వీకరించడాన్ని వాదికి ఎటువంటి అభ్యంతరం లేదు, అగ్యిలర్ కొనసాగించాడు.

కానీ పాలన యొక్క ప్రత్యర్థులు Mr ఓ’కానర్ తగినంత దూరం వెళ్ళలేదని చెప్పారు. ఇతర రెండు గ్రూపుల సిఫార్సుల ఆధారంగా తీర్పులో కొంత భాగం ఉచిత కవరేజ్ ఆదేశాన్ని సమర్థించిందని వారు కోర్టుకు తెలిపారు: ఇమ్యునైజేషన్ ప్రాక్టీసెస్‌పై అడ్వైజరీ కమిటీ, ఏ వ్యాక్సిన్‌లను ఉచితంగా కవర్ చేయాలని సిఫార్సు చేసింది మరియు ఆరోగ్య వనరుల బోర్డు. నేను మిమ్మల్ని అడుగుతున్నాను. దానిని రద్దు చేయడానికి. సర్వీస్ మేనేజ్‌మెంట్ బ్యూరో. మహిళలు మరియు పిల్లలకు నిర్దిష్ట సేవల కవరేజీకి సంబంధించిన సిఫార్సులను జారీ చేస్తుంది.

బ్రెయిడ్‌వుడ్ మేనేజ్‌మెంట్‌ను కలిగి ఉన్న ట్రస్ట్ యొక్క ఏకైక ట్రస్టీ అయిన అతని క్లయింట్ డాక్టర్ స్టీఫెన్ హాట్జ్ చేసిన చర్య అది ఆర్డర్ కాదని వివరణ కోరినట్లు అప్పీల్స్ కోర్ట్ సోమవారం ఛాలెంజర్ యొక్క న్యాయవాది జోనాథన్ మిచెల్‌కి తెలిపింది. అన్ని ఆర్డర్‌లకు సవాలు. అతని ప్రాథమిక ఫిర్యాదులో వారి పేర్లు ఉన్నాయి.

“Dr. Hotze అతను స్వచ్ఛందంగా అలా ఎంచుకుంటే తప్ప తగ్గింపులు లేదా కాపీలు లేకుండా తన ప్రణాళికలో నివారణ ఆరోగ్య కవరేజీని చేర్చడానికి చట్టపరమైన శక్తి ద్వారా బలవంతం చేయకూడదు. ” మిచెల్ చెప్పారు. “అతను కాపీల పరంగా వసూలు చేసే వాటిని నియంత్రించాలనుకుంటున్నాడు మరియు తగ్గింపులో నివారణ సంరక్షణను చేర్చడానికి అనుమతించాలా వద్దా. అతను పూర్తి స్వయంప్రతిపత్తిని కోరుకుంటున్నాడు.”

ఐదవ సర్క్యూట్ ఓ’కానర్ నిర్ణయాన్ని సమర్థిస్తే, అమెరికన్లు వ్యాధిని ముందస్తుగా గుర్తించే లక్ష్యంతో ముఖ్యమైన నివారణ పరీక్షలు మరియు సేవలను పొందడం కష్టతరం చేస్తుంది.

వీటిలో నిర్దిష్ట ప్రస్తుత మరియు మాజీ ధూమపానం చేసేవారికి ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్ ఉంటుంది. 45 నుండి 49 సంవత్సరాల వయస్సు గల పెద్దలకు కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్. హృదయ సంబంధ వ్యాధులను నివారించడానికి స్టాటిన్స్ వాడకం. డిప్రెషన్‌కు అధిక ప్రమాదం ఉన్న గర్భిణీ మరియు ప్రసవానంతర మహిళలకు కౌన్సెలింగ్ రిఫరల్. మరియు అధిక ప్రమాదం ఉన్నవారికి, మేము PrEP డ్రగ్స్ అని పిలువబడే HIV నివారణ ఔషధాలను అందిస్తాము.

స్థోమత రక్షణ చట్టం అమలులోకి రావడానికి ముందు ప్రివెంటివ్ సర్వీసెస్ టాస్క్ ఫోర్స్ జారీ చేసిన ప్రివెంటివ్ కేర్ సిఫార్సులకు దిగువ కోర్టు తీర్పు వర్తించదు. అయితే, ఒబామాకేర్ అమలులోకి రావడానికి ముందు జారీ చేయబడిన కొన్ని సిఫార్సులు తాజా శాస్త్రీయ ఆధారాల ఆధారంగా నవీకరించబడ్డాయి మరియు ఆ అప్‌డేట్‌లు తీర్పు ద్వారా చెల్లుబాటు కాలేదు.

ఐదవ సర్క్యూట్ ఇతర ఏజెన్సీల నుండి సిఫార్సులను చేర్చడానికి దాని పాలనను విస్తరించినట్లయితే, ప్రభావం మరింత విస్తృతంగా ఉంటుంది. ఇది ఇన్‌ఫ్లుఎంజా, RSV మరియు షింగిల్స్ వ్యాక్సిన్‌లను ఉచితంగా అందించాల్సిన అవసరాన్ని బీమా కంపెనీలకు తొలగించవచ్చు, అలాగే 70 కంటే ఎక్కువ జన్యుపరమైన వ్యాధులు మరియు పరిస్థితులకు శిశువుల పరీక్షలు, ప్రసవానంతర మధుమేహం పరీక్ష మరియు మహిళల వార్షిక ఆరోగ్య పరీక్షలు కూడా సాధ్యమే. ఉచితంగా అందించబడతాయి. .

ఈ నివారణ సేవలలో కొన్నింటికి ఖర్చు భారం ఎక్కువగా ఉంటుంది, ఇది కొంతమంది వ్యక్తులను, ముఖ్యంగా తక్కువ-ఆదాయ వర్గాలను, సంరక్షణను యాక్సెస్ చేయకుండా నిరోధించవచ్చు.

“నిర్దిష్ట వ్యాధులకు పరీక్షలు చేయించుకునే ముందు ప్రజలు ఒకటికి రెండుసార్లు ఆలోచించే విధంగా బీమా కంపెనీలు రుసుము విధించడం మనం చూస్తున్నాం” అని జార్జ్‌టౌన్ విశ్వవిద్యాలయంలోని ఓ’నీల్ నేషనల్ ఇన్‌స్టిట్యూట్ ఫర్ గ్లోబల్ హెల్త్ లా డైరెక్టర్ ఆండ్రూ ట్యూనామాట్‌స్కో అన్నారు. నేను అలా చేయగలను.

డిపార్ట్‌మెంట్ ఆఫ్ హెల్త్ అండ్ హ్యూమన్ సర్వీసెస్ నుండి 2022 నివేదిక ప్రకారం, ప్రైవేట్ ఇన్సూరెన్స్ ఉన్న 150 మిలియన్ల కంటే ఎక్కువ మంది ప్రజలు స్థోమత రక్షణ చట్టం కింద ఎటువంటి ఖర్చు లేకుండా నివారణ సేవలను పొందవచ్చు. ఒబామాకేర్ ఆదేశాలు నివారణ సేవల లభ్యతను పెంచాయని మరియు రంగుల కమ్యూనిటీలలో సంరక్షణ అసమానతలను తగ్గించాయని పరిశోధనలు చెబుతున్నాయి.

విల్సన్ ఆరోగ్య సంరక్షణ చట్టాన్ని ఆమోదించిన కొన్ని సంవత్సరాలలో దానిని ఖండిస్తూ సంపాదకీయాల శ్రేణిని రాశారు. అతను దీనిని ఫెడరల్ ప్రభుత్వం యొక్క “భారీ మరియు సాధ్యం కాని చొరబాటు” మరియు “స్లో-మోషన్ రైలు ధ్వంసం” అని పేర్కొన్నాడు మరియు 2012లో ప్రత్యేక ఆదేశాన్ని సుప్రీంకోర్టు సమర్థిస్తే, అది అర్థవంతమైన అన్నింటికి ముగింపు పలుకుతుందని అన్నారు. కార్యాచరణ.” ఇది ఫెడరల్ ప్రభుత్వంపై పరిమితి. ”

అతని న్యాయపరమైన నిర్ధారణ విచారణ సమయంలో వ్యాఖ్యానం వచ్చినప్పుడు, అప్పటి మిస్సిస్సిప్పి స్టేట్ కోర్టు న్యాయమూర్తి అయిన విల్సన్, ఒబామాకేర్‌పై తన అభిప్రాయాలు “న్యాయమూర్తిగా అతని విధులపై ఎటువంటి ప్రభావం చూపవు. నేను న్యాయమూర్తిగా మారినప్పటి నుండి నేను ఆ అభిప్రాయాన్ని వ్యక్తం చేయలేదు. న్యాయమూర్తి.” న్యాయమూర్తి. ”

2017లో ప్రెసిడెంట్ ట్రంప్ చేత ఐదవ సర్క్యూట్‌కు నియమించబడిన విల్లెట్, రాష్ట్ర సుప్రీంకోర్టులో న్యాయమూర్తిగా ఉన్నప్పుడు స్థోమత రక్షణ చట్టానికి వ్యతిరేకంగా టెక్సాస్ అధికారులు చేసిన చట్టపరమైన ప్రయత్నాలను ప్రశంసించారు.

డెంటన్ రికార్డ్-క్రానికల్ ప్రకారం, విల్లెట్ 2012 ఈవెంట్‌లో అప్పటి-టెక్సాస్ అటార్నీ జనరల్ గ్రెగ్ అబాట్‌తో కలిసి మాట్లాడాడు, అతను చట్టంతో వ్యక్తిగత సమస్యలను సవాలు చేశాడు, “ప్రభుత్వం… “మీకు ప్రతి ప్రాంతంపై పూర్తి నియంత్రణ ఉంటుంది. మీ రోజువారీ జీవితం.” ప్రతినిధి బృందం.

కారిల్లో రామిరేజ్ 2023లో ఐదవ సర్క్యూట్‌కు న్యాయమూర్తిగా పనిచేయడానికి బిడెన్ చేత నామినేట్ చేయబడ్డాడు మరియు అతని నిర్ధారణ సమయంలో విస్తృత ద్వైపాక్షిక మద్దతు ఉంది. సోమవారం నాటి విచారణ 5వ సర్క్యూట్ న్యాయమూర్తిగా కారిల్లో రామిరేజ్ మొదటిసారిగా గుర్తించబడింది.

తప్పనిసరి ఉచిత నివారణ సంరక్షణను సిఫార్సు చేసే ప్రభుత్వ ఏజెన్సీలు రాజ్యాంగ నియామకాల నిబంధనను ఉల్లంఘిస్తున్నాయని బ్రైడ్‌వుడ్ ప్రత్యర్థులు వాదించారు, సెనేట్ సమ్మతితో ప్రెసిడెంట్ ద్వారా U.S. అధికారులను నియమించాల్సిన అవసరం ఉంది.

“టాస్క్ ఫోర్స్ సభ్యులు, [the Committee on Immunization Practices]ఇంకా [Health Resources and Services] “అందరు నిర్వాహకులు యునైటెడ్ స్టేట్స్ చట్టానికి అనుగుణంగా గణనీయమైన అధికారాన్ని కలిగి ఉంటారు మరియు రాజ్యాంగంలోని ఆర్టికల్ II ప్రకారం ‘అధికారులు’గా నియమించబడాలి” అని ఛాలెంజర్లు ఐదవ సర్క్యూట్‌లో సంక్షిప్తంగా రాశారు. Ta. “అయితే, ఈ నిర్ణయాధికారులు ఎవరూ రాజ్యాంగబద్ధంగా నియమితులయ్యారు. మీరు తప్పక.”

ఈ కేసు ఓ’కానర్ ముందుకు వచ్చినప్పుడు, యజమానులు PrEP ఔషధాలను కవర్ చేయాలనే నిబంధన మతపరమైన స్వేచ్ఛ పునరుద్ధరణ చట్టం ప్రకారం ఛాలెంజర్ల మతపరమైన హక్కులను ఉల్లంఘించిందని అతను తీర్పు చెప్పాడు. కానీ అతని తీర్పులోని ఆ భాగం కేసులో సవాలు చేసేవారికి మాత్రమే వర్తిస్తుంది మరియు న్యాయ శాఖ దానిని ఐదవ సర్క్యూట్‌కు అప్పీల్ చేయలేదు. అయితే, రిజర్వేషన్ క్లాజ్ క్లెయిమ్‌ల ఆధారంగా ఓ’కానర్ జారీ చేసిన దేశవ్యాప్త ఉత్తర్వు ద్వారా PrEP చికిత్స కోసం ఉచిత కవరేజీని అందించే బాధ్యత కూడా నిరోధించబడింది.

వివాదంపై అప్పీలేట్ కోర్ట్ బ్రీఫింగ్‌లు చాలా వరకు కేసు యొక్క సారాంశంపై కాకుండా ఓ’కానర్ నిర్ణయం యొక్క విస్తృత కంటెంట్‌పై దృష్టి సారించాయి, ఇది ఒబామాకేర్ అమలులోకి వచ్చిన తర్వాత టాస్క్‌ఫోర్స్ జారీ చేసిన ఆదేశాల నుండి దేశం మొత్తాన్ని నిరోధించింది. 2010.

న్యాయ శాఖ అటువంటి స్వీపింగ్ ఆర్డర్ తగదని మరియు ఆదేశానికి విరుద్ధంగా ఏదైనా తీర్పు దావా వేసిన వ్యక్తులు మరియు కంపెనీల యొక్క తక్కువ సంఖ్యలో మాత్రమే ప్రభావితం చేయాలని వాదించింది.

ఓ’కానర్ యొక్క ఉత్తర్వు “50 కంటే ఎక్కువ ముఖ్యమైన నివారణ సేవలకు ఖర్చు-రహిత బీమా కవరేజీని పొందే 150 మిలియన్ల అమెరికన్ల చట్టపరమైన హక్కును బలహీనపరుస్తుంది” అని న్యాయ శాఖ తన అప్పీలేట్ క్లుప్తంగా పేర్కొంది.

“[T]”చట్టబద్ధమైన అవసరాల యొక్క అంశం ఏమిటంటే, ప్రాణాలను రక్షించగల నివారణ సేవలకు అడ్డంకులను తొలగించడం” అని బిడెన్ పరిపాలన తెలిపింది. “అందువలన, జిల్లా కోర్టు యొక్క సార్వత్రిక నివారణ ప్రజారోగ్యానికి తీవ్రమైన ముప్పును కలిగిస్తుంది.”

మౌఖిక వాదన తర్వాత ఈ కథనం నవీకరించబడింది.