చెల్లింపు వైద్యం మనల్ని అనారోగ్యానికి గురిచేస్తోంది

ఈ సంవత్సరం ప్రచురించబడిన ఒక అధ్యయనం ప్రకారం, 2050 నాటికి ప్రపంచవ్యాప్తంగా 1.3 బిలియన్ల కంటే ఎక్కువ మంది పెద్దలకు మధుమేహం ఉంటుంది. యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లో, మా ప్రస్తుత ఆరోగ్య సంరక్షణ వ్యవస్థ, నివారణ కంటే చికిత్స చుట్టూ నిర్మించబడింది, ఈ వాస్తవాన్ని ఎదుర్కోవడానికి విచారకరంగా సిద్ధంగా లేదు.

150 సంవత్సరాలకు పైగా, అమెరికా ఆరోగ్య సంరక్షణ మౌలిక సదుపాయాలు రోగులకు కాకుండా లక్షణాలు, వైద్యులు మరియు చికిత్సల చుట్టూ కేంద్రీకృతమై ఉన్నాయి. డేటా సేకరణ నుండి సిస్టమ్ డిజైన్ నుండి చెల్లింపు నమూనాల వరకు, జబ్బుపడిన రోగులకు చికిత్స చేయడం అనేది కమ్యూనిటీలను మొదటి స్థానంలో ఆరోగ్యంగా ఉంచడం కంటే లాభదాయకం.

రెండోది “జనాభా ఆరోగ్యం” అని పిలువబడే విధానం. మొత్తం ఆరోగ్యాన్ని ప్రోత్సహించడం కంటే లక్షణాల చికిత్సపై ప్రస్తుత దృష్టి ఆరోగ్య అసమానతలను శాశ్వతం చేస్తుంది మరియు సామాజిక అసమానతలను పెంచుతుంది. దీన్ని దృష్టిలో ఉంచుకుని, మన జనాభా ఆరోగ్యాన్ని పెంపొందించడం గురించి తీవ్రంగా ఆలోచించాల్సిన సమయం ఆసన్నమైంది.

జనాభా ఆరోగ్యానికి కీలకమైన వ్యూహం విలువ-ఆధారిత సంరక్షణ, ఇక్కడ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలు ఆరోగ్య ఫలితాలను మెరుగుపరచడం కోసం పరిహారం పొందుతారు. దీనికి విరుద్ధంగా, మా ప్రస్తుత సిస్టమ్ ప్రాథమికంగా “మీరు వెళ్లినప్పుడు చెల్లించండి” మోడల్, ఇక్కడ మీరు ప్రొవైడర్ అందించే ప్రతి సేవ లేదా ఉత్పత్తికి చెల్లిస్తారు. ఈ మోడల్ వాల్యూమ్‌ను ప్రోత్సహిస్తుంది. ప్రొవైడర్ ఎంత ఎక్కువ వ్యక్తిగతీకరించిన చికిత్సలను అందిస్తే, వారు అంత ఎక్కువ ఆదాయాన్ని సంపాదించగలరు.

పీస్ రేట్ మోడల్స్ నుండి వచ్చే ఆదాయం ప్రస్తుతం సగటు మెడికల్ ప్రాక్టీస్ ఆదాయంలో దాదాపు 71% ఉంటుంది. మీరు సంఘర్షణను చూడవచ్చు.

సేవా రుసుము నమూనాలు ప్రజల ఆరోగ్యానికి హాని కలిగిస్తాయి. ప్రస్తుత వ్యవస్థ అధిక చికిత్సకు అవకాశాలను సృష్టించే అవకాశం ఉంది. వైద్య వనరులు తక్షణమే అందుబాటులో ఉన్నప్పుడు మరియు ఆర్థికంగా ప్రయోజనకరంగా ఉన్నప్పుడు, ఆసుపత్రులు మరియు వైద్యులు వాటిని ఉపయోగించుకునే అవకాశం ఉంది. ఉదాహరణకు, కొన్ని అధ్యయనాలు అందుబాటులో ఉన్న ఆసుపత్రి బెడ్‌ల వల్ల వారి వాస్తవ ఆరోగ్య స్థితితో సంబంధం లేకుండా ఎక్కువ మంది రోగులు అడ్మిట్ చేయబడతారని సూచిస్తున్నాయి.

నివారణ చర్యలలో పెట్టుబడి పెట్టడం లేదా ఆరోగ్యానికి సంబంధించిన అంతర్లీన నిర్ణాయకాలను పరిష్కరించడం కంటే వాల్యూమ్-ఆధారిత జోక్యాలను రివార్డ్ చేయడం ద్వారా, మా సిస్టమ్ మొదటి స్థానంలో పేలవమైన ఆరోగ్యానికి గల మూల కారణాలను నిర్వహించడానికి ప్రయత్నిస్తోంది.

ఫిజీషియన్స్ ఫౌండేషన్ ద్వారా 2022 సర్వేలో చాలా మంది వైద్యులు ఆరోగ్యం యొక్క ప్రాథమిక నిర్ణాయకాలను పరిష్కరించడానికి శక్తిహీనులుగా భావిస్తున్నారని కనుగొన్నారు, సమయం మరియు సామర్థ్యం లేకపోవడం (మరియు ఆర్థిక ప్రోత్సాహకాలు లేకపోవడం). కలిపి, ఈ కారకాలు యథాతథ స్థితిని కొనసాగించడానికి శక్తివంతమైన కలయిక.

ఆరోగ్య ఈక్విటీని నిజంగా సాధించడానికి, మేము జనాభా ఆరోగ్యాన్ని నిర్వహించడానికి ఆరోగ్య వ్యవస్థ ప్రోత్సాహకాలను దారి మళ్లించాలి మరియు పేద ఆరోగ్య ఫలితాల యొక్క అంతర్లీన డ్రైవర్లను లక్ష్యంగా చేసుకునే సూత్రాలలో పెట్టుబడి పెట్టాలి. మేము ఆరోగ్య సంరక్షణను నివారణ సంరక్షణ, ముందస్తు జోక్యం మరియు ఆహార అభద్రత, గృహ అస్థిరత మరియు ఆర్థిక అడ్డంకులు వంటి ఆరోగ్యానికి సంబంధించిన సామాజిక, రాజకీయ మరియు పర్యావరణ నిర్ణయాధికారులను పర్యవేక్షించగల మరియు ప్రభావితం చేయగల కార్యక్రమాలకు మారుస్తాము. సమాజ విస్తరణలో పెట్టుబడులకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వాలి.

ఆరోగ్య సంరక్షణపై వారి ప్రభావం కోసం ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలకు చెల్లించడం అనేది ప్రోయాక్టివ్ మరియు ప్రివెంటివ్ కేర్‌ను రివార్డ్ చేసే ఆరోగ్య వ్యవస్థను రూపొందించడంలో సహాయపడుతుంది. ఈ విధానం వ్యాధికి చికిత్స చేయడం కంటే రోగి ఆరోగ్యాన్ని కాపాడుకోవడంపై దృష్టి పెడుతుంది.

ఇటీవల, ఆరోగ్య వ్యవస్థలు విలువ-ఆధారిత రీయింబర్స్‌మెంట్ నమూనాలతో విజయవంతంగా ప్రయోగాలు చేశాయి. ఉదాహరణకు, ప్రభుత్వం యొక్క రీడ్‌మిషన్ తగ్గింపు కార్యక్రమం, డిశ్చార్జ్ మరియు పరివర్తనలో రోగులకు మెరుగైన మద్దతునిచ్చే యంత్రాంగాలపై అవగాహన మరియు పెట్టుబడిని పెంచడం ద్వారా రీడ్‌మిషన్ రేట్లను తగ్గించింది.

మౌలిక సదుపాయాల పరిమితులు మరియు అనేక ఇతర సమస్యల కారణంగా జనాభా ఆరోగ్య నిర్వహణను పెద్ద ఎత్తున ప్రోత్సహించలేమని విమర్శకులు వాదించారు. కానీ సంస్కరణలు చాలా విస్తృతంగా కనిపించడం ఇప్పుడు ప్రారంభించడానికి అత్యంత బలమైన కారణం.

మనకు తెలిసిన మరియు పని చేయని వాటి ఆధారంగా ఫోకస్ చేసే ప్రాంతాల కోసం మాకు కొన్ని ఆలోచనలు ఉన్నాయి. ఒకటి, ప్రజారోగ్య నిపుణులు జాతీయ ఆరోగ్య వ్యూహాలను సమర్థవంతంగా తెలియజేయడానికి డేటా సేకరణ మరియు విశ్లేషణకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వడంలో సహాయపడటం. సరసమైన డేటా సేకరణ పద్ధతులపై దృష్టి కేంద్రీకరించడం మరియు లక్ష్య జోక్యాలకు సహాయం చేయడానికి, వనరులను సమర్ధవంతంగా కేటాయించడానికి మరియు పురోగతిని కొలవడానికి డేటా ప్రతినిధి, సమగ్రమైనది మరియు చర్య తీసుకోగలదని నిర్ధారించడం. ఉదాహరణకు, డయాబెటిక్ జనాభాకు పాపులేషన్ హెల్త్ మేనేజ్‌మెంట్ సూత్రాలను వర్తింపజేయడం వలన ప్రమాదానికి ప్రాధాన్యత ఇవ్వడానికి, జాతీయ మరియు రాష్ట్ర బెంచ్‌మార్క్‌లను సరిపోల్చడానికి మరియు సంక్లిష్టతలను పర్యవేక్షించడానికి సహాయపడుతుంది.

రెండవది, మీరు నిర్ణయం తీసుకునే ప్రక్రియలో సంఘాన్ని చేర్చుకోవచ్చు. సమస్యకు దగ్గరగా ఉన్నవారు పరిష్కారంలో భాగం కావాలి. జనాభా ఆరోగ్య కార్యక్రమాల రూపకల్పన మరియు అమలులో కమ్యూనిటీలు పాల్గొనడం అనేది ఆహార అభద్రతను పరిష్కరించడం నుండి బాల్య ఆరోగ్య స్క్రీనింగ్‌ల వరకు సాంస్కృతికంగా తగిన మరియు కమ్యూనిటీల వాస్తవ అవసరాలకు ప్రతిస్పందించే జోక్యాలను అభివృద్ధి చేయడంలో సహాయపడుతుంది.

మూడవది, ఆరోగ్య సంరక్షణకు సంబంధించి సామాజిక విలువలలో ఒక నమూనా మార్పు కోసం న్యాయవాద సంస్థలు ముందుకు సాగాలి. మేము ఆరోగ్యాన్ని డబ్బు ఆర్జించడానికి ఒక వస్తువుగా చూడకుండా దూరంగా ఉంటాము మరియు బదులుగా విలువ-ఆధారిత ప్రోగ్రామ్‌ల విస్తరణ మరియు సృష్టి ద్వారా ఆరోగ్యం మరియు ఆరోగ్యాన్ని సాధించడాన్ని మొత్తం లక్ష్యంగా గుర్తిస్తాము (మరియు బహుమతి). మన ఆర్థిక వ్యవస్థ, జాతీయ భద్రత మరియు మరిన్నింటికి.

మేము జనాభా ఆరోగ్యం కంటే లాభాలకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వడం కొనసాగిస్తే, మేము ఆరోగ్య అసమానతలను మరియు సామాజిక అసమానతలను పెంచే ప్రమాదం ఉంది. బదులుగా, మనం తప్పనిసరిగా కొత్త ఫ్రేమ్‌వర్క్‌ని సృష్టించాలి మరియు మా కమ్యూనిటీల ఆరోగ్యంపై పెట్టుబడి పెట్టడం వల్ల కలిగే అపారమైన విలువ మరియు దీర్ఘకాలిక ప్రయోజనాలను గుర్తించే దిశగా సంభాషణను మార్చాలి. అలా చేయడం ద్వారా, మేము నిజంగా న్యాయమైన మరియు అందరి శ్రేయస్సుపై దృష్టి సారించే ఆరోగ్య సంరక్షణ వ్యవస్థను నిర్మించగలము.

జువాన్ కార్లోస్ గొంజాలెజ్ జూనియర్ ఆరోగ్య ఈక్విటీ పరిశోధకుడు మరియు మెహరీ మెడికల్ కాలేజీలో గ్లోబల్ హెల్త్ విభాగానికి అసిస్టెంట్ వైస్ ఛాన్సలర్. అతను అకాడమీహెల్త్ భాగస్వామ్యంతో OpEd ప్రాజెక్ట్ కోసం పబ్లిక్ వాయిస్ ఫెలో కూడా.