బరువు మన ఆరోగ్యం గురించి చెబుతుంది

(CNN) – మీరు ఇటీవల ఆరోగ్య వార్తలపై శ్రద్ధ చూపుతున్నట్లయితే, సమాజం బరువు గురించి చర్చించే విధానంలో సూక్ష్మమైన కానీ నిజమైన మార్పును మీరు గమనించి ఉండవచ్చు. ఇది సుమారు 10 సంవత్సరాల క్రితం బాడీ పాజిటివిటీ ఉద్యమంతో ప్రారంభమైంది, మీ శరీరాన్ని దాని పరిమాణంతో సంబంధం లేకుండా ప్రేమించాలనే ఆలోచన. కానీ ఆ సమయంలో, అమెరికన్ మెడికల్ అసోసియేషన్ కూడా ఊబకాయాన్ని ఒక వ్యాధిగా వర్గీకరించింది. వైద్య సంఘం విభజించబడింది, ఈ వర్గీకరణ కళంకాన్ని తగ్గించడంలో సహాయపడిందని కొందరు విశ్వసించారు, మరికొందరు అది పెద్ద శరీరానికి రోగనిర్ధారణ చేసిందని వాదించారు.

ఇప్పటికే చాలా మందికి బరువు తగ్గడంలో సహాయపడే శక్తివంతమైన మరియు విపరీతమైన జనాదరణ పొందిన కొత్త ఔషధాల రాకతో ఈ పరివర్తనలు వేగవంతం చేయబడ్డాయి.

“ఛేజింగ్ లైఫ్” పోడ్‌క్యాస్ట్ బృందంలో మేము ఈ వైద్య మరియు సాంస్కృతిక థ్రెడ్‌లలో కొన్నింటిని ప్రయత్నించడానికి మరియు క్రమబద్ధీకరించడానికి ఇదే సరైన సమయం అని భావిస్తున్నాము. అందుకే రాబోయే సీజన్‌లో బరువుపై దృష్టి పెట్టాలనుకుంటున్నాను. నాలాగే మెదడును ప్రేమించే శ్రోతల కోసం, మీ కోసం కూడా ఇక్కడ చాలా ఉన్నాయి, ఎందుకంటే మెదడు మరియు శరీరం ఎప్పటికీ అనుసంధానించబడి ఉంటాయి.

“కేవలం ఒక విచిత్రమైన ఉపాయంతో” బరువు తగ్గే రహస్యాన్ని మేము వెల్లడించడం లేదు. మరియు మీరు తప్పనిసరిగా బరువు తగ్గాలని కూడా నేను చెప్పడం లేదు. నిజానికి, మా మొదటి ఎపిసోడ్ బరువు మరియు ఆరోగ్యం మధ్య నిజమైన సంబంధాన్ని అన్వేషిస్తుంది. మేము మసాచుసెట్స్ జనరల్ హాస్పిటల్‌లో ఒబేసిటీ మెడిసిన్ నిపుణురాలు మరియు హార్వర్డ్ మెడికల్ స్కూల్‌లో అసోసియేట్ ప్రొఫెసర్ అయిన డాక్టర్ ఫాతిమా కోడి స్టాన్‌ఫోర్డ్‌తో మాట్లాడాము, బరువు ఏమి చేస్తుంది మరియు చేయదు, మా ఆరోగ్యం గురించి మరియు మిమ్మల్ని ఆశ్చర్యపరిచే వాటి గురించి మాకు చెప్పండి. మేము మాట్లాడాము ఆమె ఏమి చెప్పాలి అనే దాని గురించి ఆమెకు.

CNN.comలో ఈ ఇంటరాక్టివ్ కంటెంట్‌ని వీక్షించండి

పెద్ద శరీరాల పట్ల వైఖరి మారుతున్నప్పటికీ, అధిక బరువు ఖర్చుతో కూడుకున్నది.

వైద్య దృక్కోణంలో, ఇది దేశానికి చాలా డబ్బు ఖర్చవుతుంది. 2020లో లాన్సెట్ జర్నల్‌లో ప్రచురించబడిన ఒక అధ్యయనం ప్రకారం, 2016లో మొత్తం ఆరోగ్య వ్యయంలో 27% (సుమారు $730.4 బిలియన్లు) కార్డియోవాస్క్యులార్ డిసీజ్ వంటి నివారించగల ఆరోగ్య పరిస్థితుల కోసం “మార్పు చేయగల ప్రమాద కారకాల” కోసం ఖర్చు చేయబడింది. దీనికి కారణం కావచ్చు. మరియు అధిక BMI ఆ ప్రమాద కారకాల జాబితాలో అగ్రస్థానంలో ఉంది. ఇది ఈ మొత్తంలో దాదాపు మూడవ వంతు లేదా $238.5 బిలియన్లు.

ఇది ఎనిమిది సంవత్సరాల క్రితం, మొత్తం ఆరోగ్య వ్యయం $2.7 ట్రిలియన్లు అని పరిశోధనలు చెబుతున్నాయి.కానీ ఆరోగ్య వ్యయం కేవలం $1 ట్రిలియన్ కంటే ఎక్కువ పెరిగింది. జాతీయ ఆరోగ్య వ్యయ ఖాతా ప్రకారం, 2016 మరియు 2022 మధ్య, ఆ వ్యయం $4.5 ట్రిలియన్లకు చేరుకుంది. మరిన్ని సంఖ్యలను ఇవ్వకుండా, చివరికి మా అధిక బరువు వల్ల కలిగే వైద్య సంరక్షణ కోసం మేము చాలా డబ్బు చెల్లిస్తున్నామని చెప్పడం సురక్షితం అని నేను భావిస్తున్నాను.

కానీ సమాజానికి వైద్య ఖర్చులకు మించి, వారి శారీరక మరియు మానసిక శ్రేయస్సు పరంగా వ్యక్తులకు నిజమైన ఖర్చులు ఉన్నాయి, అవి ధర ట్యాగ్‌ను ఉంచలేవు.

20 ఏళ్లు పైబడిన నలుగురిలో దాదాపు ముగ్గురు అమెరికన్లు అధిక బరువు లేదా ఊబకాయులుగా వర్గీకరించబడ్డారు. కానీ బరువు కళంకం సర్వవ్యాప్తి చెందింది మరియు బరువు విషయానికి వస్తే మన సంస్కృతి కళంకం మరియు అవమానంలో మునిగిపోయింది.

ఇది వందల మిలియన్ల మంది వ్యక్తులపై ఎడతెగని ఒత్తిడిని కలిగిస్తుంది, బరువు తగ్గడం, ఎక్కువ వ్యాయామం చేయడం మరియు చాలా మందికి కష్టంగా ఉండే కొన్ని సౌందర్య ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా ఉండటం, శాశ్వతంగా సాధించడం మాత్రమే కాదు. మీరు చేయలేరు. వారు “ఆరోగ్యం పొందండి” అని సలహా ఇస్తారు, అంటే తరచుగా “బరువు తగ్గడం” అని అర్థం.

రక్తం, చెమట మరియు కన్నీళ్లు ప్రజలను వర్గీకరించడానికి ఉపయోగించే వ్యవస్థ మొదటి స్థానంలో లోపభూయిష్టంగా ఉందనే వాస్తవాన్ని కూడా పరిగణనలోకి తీసుకోదు: BMI.

అతను బెల్జియన్ గణిత శాస్త్రజ్ఞుడు, గణాంకవేత్త మరియు ఖగోళ శాస్త్రవేత్తగా ఉన్నప్పుడు అడాల్ఫ్ క్వెట్‌లెట్ 1830లలో ఒక ఫార్ములాను అభివృద్ధి చేశాడు (కిలోగ్రాముల బరువును ఎత్తుతో భాగించిన మీటర్ స్క్వేర్డ్ BMIకి సమానం) గణాంకపరంగా చెప్పాలంటే, “సగటు మనిషి” ఏమిటో గుర్తించడానికి ప్రయత్నించాడు. నేను 1830లలో సగటు యూరోపియన్ మనిషి గురించి మాట్లాడుతున్నాను.

కెటోలెట్ ఫార్ములా 1972లో ఫిజియాలజిస్ట్ డాక్టర్ అన్సెల్ కీస్చే “BMI”గా పేరు మార్చబడింది. శరీర కూర్పును ఆరోగ్యం, వ్యాధి మరియు మనుగడతో ముడిపెట్టడానికి అతని ప్రయత్నాలు కొంత వివాదం లేకుండా లేవు.

Quetelet ఊహించినట్లుగా, ఈ సూత్రం రోగనిర్ధారణగా ఉపయోగించడానికి ఉద్దేశించబడలేదు. ఇది ప్రపంచంలోని ఇతర ప్రాంతాలకు వర్తింపజేయడానికి ఉద్దేశించబడలేదు. ఇది సాధారణ ఆరోగ్యం, కండరాల వర్సెస్ ఎముక వర్సెస్ కొవ్వు, లింగం, వయస్సు, సబ్కటానియస్ వర్సెస్ విసెరల్ ఫ్యాట్ లేదా ఇతర పరిగణనలను పరిగణనలోకి తీసుకోదు. అదనంగా, కేటగిరీలు (“తక్కువ బరువు,” “సాధారణ,” “అధిక బరువు,” మరియు “ఊబకాయం”) ఏకపక్ష కటాఫ్ విలువలను కలిగి ఉంటాయి.

“మీరు ఒక పుస్తకాన్ని దాని కవర్ ద్వారా అంచనా వేయలేరు మరియు ఎవరైనా దానిని చదువుతున్నారని ఊహించలేరు. [who] “పెద్ద వ్యక్తులు అనారోగ్యంగా ఉంటారు, సన్నగా ఉన్నవారు ఆరోగ్యంగా ఉంటారు” అని ప్రొఫెసర్ స్టాన్‌ఫోర్డ్ ఒక వ్యక్తి యొక్క శరీర పరిమాణం మరియు BMI గురించి ప్రస్తావించాడు. “దీనినే ప్రజలు ఊహిస్తారు. వీధి వైద్యం చేయడాన్ని నేను పిలుస్తాను.”

రక్త పరీక్షలు మరియు క్రియాత్మక సామర్థ్యం వంటి వాటిని ఉపయోగించి ఒక వ్యక్తి యొక్క ఆరోగ్యాన్ని అంచనా వేయడానికి తాను ఉపరితలం క్రింద చూస్తున్నానని ఆమె చెప్పింది: “సన్నగా ఉన్నవారు చాలా అనారోగ్యంగా ఉంటారు, మరియు వారి బరువు… “బరువు ఉన్నవారు ఆరోగ్యంగా ఉండవచ్చు.”

స్టాన్‌ఫోర్డ్ విశ్వవిద్యాలయం యొక్క విధానం వైద్యులు బరువు గురించి ఆలోచించడానికి కొత్త మార్గాన్ని సూచిస్తుంది. ఇది శరీర-సానుకూల మరియు శరీర-తటస్థ కదలికలకు సమాంతరంగా ఉంటుంది, మీ శరీరం సామర్థ్యం ఏమిటో అభినందిస్తుంది. ఈ సాంస్కృతిక మార్పులు మనందరినీ పెద్ద శరీరాలను మార్చకుండా ఆలింగనం చేసుకోవడానికి ప్రోత్సహిస్తాయి, అవి శారీరకంగా మరియు క్రియాత్మకంగా ఆరోగ్యంగా ఉన్నంత వరకు.

టైప్ 2 డయాబెటిస్‌కు చికిత్స చేయడానికి మొదట అభివృద్ధి చేసిన శక్తివంతమైన మరియు సమర్థవంతమైన ఔషధాల యొక్క కొత్త తరగతిని విస్తృతంగా స్వీకరించడం చూసిన మలుపులు మరియు మలుపులు వచ్చాయి. ఈ మందులలో సెమాగ్లుటైడ్ (ఓజెంపిక్, రైబెల్సస్, వెగోవిగా విక్రయించబడింది) మరియు టిర్జెపటైడ్ (మౌంజరో మరియు జెప్‌బౌండ్‌గా విక్రయించబడింది), అలాగే పాత లిరాగ్లుటైడ్ (విక్టోజా మరియు సాక్సెండాగా విక్రయించబడింది) ఉన్నాయి. జనాదరణ పొందిన సంస్కృతి యొక్క ప్రభావాలను మరియు దానిని వినియోగించే వారి భౌతిక ప్రభావాలను అతిగా అంచనా వేయడం కష్టం.

సెప్టెంబరు నాటికి, U.S. జనాభాలో 1.7% మందికి మధుమేహం లేదా బరువు తగ్గడం కోసం సెమాగ్లుటైడ్ సూచించబడింది మరియు ఆ సంఖ్య పెరుగుతుందని భావిస్తున్నారు. JP మోర్గాన్ విశ్లేషకులు 2030 నాటికి దేశ జనాభాలో 9% మంది ఈ మందులను తీసుకుంటారని అంచనా వేస్తున్నారు. అంటే 30 మిలియన్ల అమెరికన్లు. మరియు ఫార్మాస్యూటికల్ కంపెనీలు మరింత శక్తివంతమైన మందులను సంశ్లేషణ చేయడానికి తీవ్రంగా కృషి చేస్తున్నాయి.

మీరు తినేటప్పుడు మీ శరీరం విడుదల చేసే కొన్ని హార్మోన్లను అనుకరించడం ద్వారా ఈ మందులు పని చేస్తాయి. ఈ హార్మోన్లు, లేదా వాటిని అనుకరించే మందులు, శరీరంలోని గ్రాహకాలతో బంధించినప్పుడు, అవి ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని ప్రేరేపించడం లేదా మీరు నిండుగా లేదా నిండుగా ఉన్నారని మెదడుకు సంకేతాలను పంపడం మరియు తినడం మానివేయడం వంటివి చేయగలవు. వివిధ రకాల విధులు. ఒక హార్మోన్, GLP-1, జీర్ణక్రియను నెమ్మదిస్తుంది, కాబట్టి మీరు ఎక్కువసేపు నిండుగా ఉన్నట్లు అనిపిస్తుంది.

డైటింగ్ చేయడానికి ప్రయత్నించిన ఎవరికైనా, ఇది చాలా పెద్ద విషయం, ప్రత్యేకించి ఎక్కువసేపు కడుపు నిండిన అనుభూతి మరియు మీ శరీరం తినడం పూర్తి చేసిందని మీ మెదడుకు చెప్పడం.

అనేక ఖాతాల ప్రకారం, ఈ కొత్త మందులు “ఆహార శబ్దం” లేదా “మెదడు కబుర్లు” లేదా ఆహారం, తదుపరి భోజనం లేదా ఫ్రీజర్‌లోని పీచు ఐస్‌క్రీం గురించి అనుచిత ఆలోచనలను తగ్గిస్తాయి. చాలా మందికి, ఆహారం యొక్క శబ్దం తప్పనిసరిగా 24/7 సంకల్ప శక్తిని కలిగిస్తుంది, ఇది ప్రతిరోజూ రాళ్లతో నిండిన బ్యాక్‌ప్యాక్‌తో నడవడం వంటి అలసిపోయే యుద్ధం. (ఈ మందులు మెదడు కబుర్లు నిశ్శబ్దం చేయడంలో చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి, అవి మాదకద్రవ్యాల దుర్వినియోగం, మద్యపానం రుగ్మత, ధూమపానం మరియు జూదం వ్యసనం వంటి ఇతర బలవంతపు ప్రవర్తనల కోసం అధ్యయనం చేయబడుతున్నాయి.)

20 సంవత్సరాలుగా వైద్య వార్తలను కవర్ చేస్తున్న వ్యక్తిగా, ఈ ఔషధాల పరిచయం భిన్నంగా ఉందని నేను మీకు చెప్పగలను. 1980ల చివరలో ప్రోజాక్ మరియు 1990ల చివరిలో వయాగ్రా లాగా, ఈ ఔషధాల రాక కీలకమైనది, బహుశా విప్లవాత్మకమైనది కూడా. ఎందుకంటే అవి చాలా సందర్భాలలో ప్రభావవంతంగా మరియు సురక్షితంగా ఉంటాయి. అయినప్పటికీ, కొంతమంది అసహ్యకరమైన దుష్ప్రభావాల నుండి పూర్తిగా విముక్తి పొందారని దీని అర్థం కాదు, మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో, వారు చాలా తీవ్రంగా ఉండవచ్చు. అదనంగా, ఔషధం నిలిపివేయబడినప్పుడు బరువు తరచుగా తిరిగి వస్తుందని మరియు ఈ మందులు జీవితకాలం పాటు ఉండే అవకాశం ఉందని సూచించాలి.

స్థూలకాయం యొక్క “వ్యాధి” గురించి మనం ఆలోచించే విధానంలో ఒక నమూనా మార్పు అని పిలవబడే మధ్యలో కూడా మేము ఉన్నాము.

మా వద్ద ఇంకా మొత్తం డేటా లేనప్పటికీ, ఊబకాయంలో వివిధ రకాలు ఉన్నాయని కొత్త ఆలోచన ఉంది. త్వరలో, రొమ్ము క్యాన్సర్‌ను ఇకపై ఒక వ్యాధిగా పరిగణించకుండా బహుళ వ్యాధులుగా పరిగణించినట్లే, ఈ విభిన్న ఉపరకాలు ప్రత్యేక వ్యాధులుగా పరిగణించబడతాయి. ఊబకాయం యొక్క ఈ ఉప రకాలు అన్నింటికీ ఒకే అంతర్లీన జీవశాస్త్రం లేదా కారణాలను కలిగి ఉండవు లేదా అవి ఒకే రకమైన చికిత్సలకు తప్పనిసరిగా ప్రతిస్పందించవు.

అది సహజం. మనమందరం ఒకేలా నిర్మించబడలేదు, కాబట్టి మనం దానిని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. ఇది నాకు అనుభవం నుండి తెలుసు. గత సంవత్సరం, మా రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను ట్రాక్ చేయడానికి నా భార్య మరియు నేను ప్రతి ఒక్కరూ చాలా వారాల పాటు బ్లడ్ షుగర్ మానిటర్‌లను ధరించాము. ఆ కాలంలో, మేమిద్దరం ఒకే రకమైన ఆహారం తీసుకున్నాము మరియు కొన్ని ఆహారాలు రక్తంలో చక్కెర పెరుగుదలకు కారణమవుతాయని మరియు ఇతరులు అలా చేయలేదని కనుగొన్నాము. కానీ అది మాలో ప్రతి ఒక్కరికి భిన్నంగా ఉండేది. నాకు ఇష్టమైన వాటిలో ఒకటి (రెబెక్కా కాదు) మా అమ్మ తయారుచేసే ఈ భారతీయ ఫ్లాట్‌బ్రెడ్ అని తెలుసుకున్నప్పుడు నేను బాధపడ్డాను. ఇది నాకు మరియు మా నాన్నకు ఇష్టమైనది. (నేను దీన్ని టైప్ 2 డయాబెటిస్‌తో బాధపడుతున్న మా నాన్నతో పంచుకున్నాను. అతను నవ్వుతూ, తన బ్లడ్ షుగర్ మానిటర్ తనను కూడా హెచ్చరిస్తున్నందున తనకు ముందే తెలుసునని చెప్పాడు.)

విజయం మరియు అవమానం

ఈ దేశం బరువు మరియు బరువు తగ్గడం గురించి ఆలోచించడంలో కొత్త దశలోకి ప్రవేశిస్తున్నట్లు కనిపిస్తున్నప్పటికీ, మారుతున్న వైఖరులు మరియు కొత్త ఔషధాలకు ధన్యవాదాలు, బరువు చుట్టూ ఇప్పటికీ ముఖ్యమైన అవమానం మరియు కళంకం ఉంది. అవి రెండు రకాలుగా వస్తాయి.

లేకపోతే మొదటి ఫారమ్ ప్రదర్శించబడుతుంది ఈ కొత్త ఔషధాలను ఉపయోగించండి మరియు సాంస్కృతికంగా ఆమోదయోగ్యమైన దానికంటే పెద్ద శరీరంలో ఉండడాన్ని కొనసాగించండి. ఇంకా స్పష్టంగా చెప్పాలంటే, చాలా మందికి డ్రగ్స్ అందుబాటులో లేవు, చాలా మందికి వాటిని కొనలేరు, మరికొందరు వాటిని తట్టుకోలేరు మరియు కొంతమంది అనుకున్నంత బరువు తగ్గరు. .

మనం ఉపయోగించినప్పుడు అవమానం యొక్క రెండవ రూపం సంభవిస్తుంది. ఎందుకంటే చాలా తక్కువ మంది మాత్రమే దాని గురించి బహిరంగంగా మాట్లాడటానికి ఇష్టపడతారు. సెలబ్రిటీలు ఇలా చేయడంలో ముందుండడం చాలా అరుదు. దీన్ని మీరే చేయగలిగిన సంకల్ప శక్తి మీకు లేదని లేదా మీరు సులువైన మార్గాన్ని తీసుకుంటున్నారని అంగీకరించడం లాంటిదే.

అధిక కొలెస్ట్రాల్ లేదా అధిక రక్తపోటు కోసం మందులు తీసుకునే వ్యక్తుల పట్ల మనకు అదే అవమానం లేదు. కాబట్టి బరువు తగ్గించే మందులను ఉపయోగించి మనం దీన్ని ఎందుకు చేస్తాము, ముఖ్యంగా బరువు తగ్గడం మరియు దానిని దూరంగా ఉంచడం ఎంత కష్టమో మనలో చాలా మందికి అనుభవం నుండి తెలుసు కాబట్టి?

(ఈ సీజన్ 2వ ఎపిసోడ్‌లో, మేము హార్వర్డ్ యూనివర్శిటీ పాలియోఆంత్రోపాలజిస్ట్ డా. డేనియల్ లీబెర్‌మాన్‌తో మాట్లాడతాము, అతను పరిణామం యొక్క శక్తిని అన్వేషిస్తున్నాడు: మన శరీరాలు ఆ కొవ్వు కణాలన్నింటినీ పట్టుకునేలా ఎందుకు నిర్మించబడ్డాయి. (నేను ఎందుకు వివరిస్తాను.)

అందుకే ఓప్రా బయటకు వచ్చి బరువు తగ్గడానికి మరియు దానిని దూరంగా ఉంచడానికి మందులు తీసుకుంటున్నట్లు చెప్పినప్పుడు నేను నిజంగా ఆకట్టుకున్నాను. బరువు తగ్గే విషయంలో ఆమె ఎప్పుడూ ముందుండేది. ఆమె తన అక్షరాలా హెచ్చు తగ్గులను స్కేల్‌లో పంచుకోవడమే కాకుండా, ఆమె తన బరువుతో మొదటి స్థానంలో కష్టపడుతుందని నిజాయితీగా అంగీకరించింది. ఇది చాలా మంది ప్రసిద్ధులు లేదా కాకపోయినా, చేయడానికి ఇష్టపడరు.

కాబట్టి ఇన్‌ఫ్లెక్షన్ పాయింట్ ఎక్కడ ఉంది? ఈ మందులు ఎప్పుడు వైఫల్యానికి సంకేతంగా కాకుండా సాధనంగా కనిపిస్తాయి? మరియు మనం సిగ్గు లేకుండా బరువు తగ్గడం లేదా మనల్ని మనం అంగీకరించడం ఎప్పుడు?

సులభమైన సమాధానాలు ఏవీ లేవు, కానీ ఇవి ఈ ఛేజింగ్ లైఫ్ సీజన్‌లో మనం టచ్ చేయబోయే కొన్ని థీమ్‌లు మరియు సంభాషణలు మాత్రమే. మేము సమాధానాల కోసం శోధిస్తున్నప్పుడు మీరు మాతో చేరతారని మేము ఆశిస్తున్నాము.