[ad_1]
హెలెనా, మాంట్. – కాంట్రాక్టర్లకు చెల్లించడంలో రాష్ట్రం వైఫల్యం ఆరోగ్య సంరక్షణను అందించడంలో దాని సామర్థ్యానికి విఘాతం కలిగిస్తోందని మోంటానా ఆరోగ్య వర్గాలు చెబుతున్నాయి మరియు నిధులు పంపిణీ చేయబడిన చాలా కాలం తర్వాత కూడా అడ్డంకి యొక్క శాఖలు కొనసాగుతున్నాయి. ఇది కొంత కాల వ్యవధిలో కనిపిస్తుందని నేను ఆందోళన చెందుతున్నాను.
ఒకానొక సమయంలో, రాష్ట్ర ప్రభుత్వం అంతటా 200 కంటే ఎక్కువ ప్రైవేట్ మరియు పబ్లిక్ కాంట్రాక్టర్లు ప్రభావితమయ్యారు, కాంట్రాక్ట్ ఆమోదం మరియు నిధుల కోసం ఎదురుచూస్తున్న బహుళ సంస్థలు తెలిపాయి. మోంటానా డిపార్ట్మెంట్ ఆఫ్ పబ్లిక్ హెల్త్ అండ్ హ్యూమన్ సర్వీసెస్లోని అధికారులు ఆలస్యాన్ని అంగీకరించారు, అయితే ప్రభావితం చేసిన మొత్తం ఒప్పందాల సంఖ్యను చెప్పడానికి నిరాకరించారు.
జాప్యాల వల్ల ప్రభావితమైన రాష్ట్ర కాంట్రాక్టర్, మోంటానా పీర్ నెట్వర్క్ యొక్క ఎగ్జిక్యూటివ్ డైరెక్టర్ జిమ్ హగెనీ మాట్లాడుతూ, “ఇది ఇంత పని చేయనిదిగా నేను ఎన్నడూ చూడలేదు. “ఏదో పూర్తిగా విరిగిపోయింది మరియు ఏమీ బయటకు రాలేదు. ‘మమ్మల్ని క్షమించండి, కానీ మేము మీ ఒప్పందాన్ని రద్దు చేయకూడదనుకుంటున్నాము’ అని ఒక లేఖ కూడా లేదు.”
రాష్ట్ర ఆరోగ్య శాఖ 4,000 కంటే ఎక్కువ సంస్థలతో ఒప్పందం కుదుర్చుకుంది, ఇందులో మానసిక ఆరోగ్య సంరక్షణ మరియు సంక్షోభ పరిస్థితుల్లో ఇతర అవసరమైన సమాజ సేవలతో సహా. కాంట్రాక్టర్లు నెలల తరబడి జీతాలు ఇవ్వడం లేదని వాపోయారు. 9 నెలలు అయిందని ఓ వ్యక్తి చెప్పాడు. కొన్ని కంపెనీలు ఉద్యోగులను తొలగించాయి, సేవలను తగ్గించాయి లేదా ప్రోగ్రామ్లను సస్పెండ్ చేశాయి.
జనవరి నాటికి, జూన్ మరియు డిసెంబరు మధ్య సమీక్షించాల్సిన 700 కంటే ఎక్కువ కాంట్రాక్టులను ఖరారు చేయడానికి ఆరోగ్య శాఖ 31 ఒప్పందాలు మిగిలి ఉందని ప్రతినిధి జాన్ ఎబర్ట్ తెలిపారు.
ఎబర్ట్ సాధారణం కంటే ఎక్కువ కాంట్రాక్ట్ లోడ్లు, సిబ్బంది టర్నోవర్ మరియు కొత్త శాసనపరమైన బాధ్యతలపై కొన్ని జాప్యాలను నిందించాడు.
రాష్ట్ర న్యాయ సమీక్ష ప్రక్రియలో కాంట్రాక్టుల పరిశీలనను కూడా విభాగం పెంచింది. “ఏజెన్సీ కాంట్రాక్టుల యొక్క చట్టపరమైన సమీక్ష యొక్క ప్రాముఖ్యత”పై రాష్ట్ర పరిపాలన శాఖ యొక్క పునరుద్ధరించబడిన ఉద్ఘాటన కారణంగా ఇది జరిగింది, అని ఎబర్ట్ చెప్పారు.
రిపబ్లికన్ గవర్నర్ గ్రెగ్ జియాన్ఫోర్టే రెడ్ టేప్ను తొలగించి, దీర్ఘకాలంగా అస్థిరంగా ఉన్న రాష్ట్ర మానసిక ఆరోగ్య వ్యవస్థను మెరుగుపరిచేందుకు చేస్తున్న ప్రయత్నాల మధ్య బ్యూరోక్రాటిక్ సుడిగాలి వచ్చింది.
బాకీ ఉన్న ఒప్పందాలు లేదా తుది ఒప్పందాలు ఉన్న సంస్థలకు ఎంత డబ్బు చెల్లించాలి అనేది ఆరోగ్య శాఖ అధికారులు చెప్పడం లేదు. “కాంట్రాక్ట్ జాప్యాలను పరిష్కరించడానికి డిపార్ట్మెంట్ ఆఫ్ హెల్త్ అండ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ సహకారంతో మరియు నిర్మాణాత్మకంగా పనిచేసింది” అని డిపార్ట్మెంట్ ఆఫ్ హెల్త్ ప్రతినిధి హోలీ మాట్కిన్ KFF హెల్త్ న్యూస్కి ఇమెయిల్లో తెలిపారు. “మరి వ్యాఖ్య లేదు.”
మిగిలిన ఒప్పందాలను మూసివేయడానికి రెండు ఏజెన్సీలు అదనపు సిబ్బందిని కేటాయించాయి.
హెలెనాలో పదార్ధాల వినియోగ రుగ్మత సదుపాయం అయిన కోల్మన్ కమ్యూనిటీ సర్వీసెస్ను నడుపుతున్న మార్విన్ కోల్మన్, గత ఏప్రిల్లో ప్రదానం చేసిన $330,000 గ్రాంట్ను ఇంకా అందుకోలేదని చెప్పారు. ఫెడరల్ నిధులు రాష్ట్ర ఆరోగ్య శాఖల ద్వారా నిర్వహించబడతాయి మరియు బీమాను పొందలేని లేదా మెడిసిడ్కు అర్హత పొందని వ్యక్తులను కవర్ చేస్తుంది.
చేతిలో ఉన్న నిధులతో, కోల్మన్ సిబ్బందిని నియమించారు మరియు రెండవ క్లినిక్ను ప్రారంభించారు. తొమ్మిది నెలలు తెరిచి ఉండటానికి డబ్బు తీసుకున్న తరువాత, అతను ఆరుగురు ఉద్యోగులను తొలగించి కొత్త క్లినిక్ని మూసివేసాడు. ఇప్పుడు, వారు ఇకపై బీమా లేని వ్యక్తులకు చికిత్స చేయలేరు ఎందుకంటే నిధులు అనూహ్యమైనవి, కోల్మన్ చెప్పారు.
“గత వారం, మేము 20 మంది కస్టమర్లను తొలగించాము, వారికి మా సేవలు అవసరం లేనందున కాదు, కానీ మేము వాటిని ఇకపై చేయలేము కాబట్టి” అని కోల్మన్ చెప్పారు.
రోనన్లో, ఫ్లాట్హెడ్ ఇండియన్ రిజర్వేషన్లో, నెవర్ అలాంగ్ రికవరీ సపోర్ట్ సర్వీసెస్ ద్వారా నిర్వహించబడుతున్న వ్యసనం రికవరీలో ఉన్న వ్యక్తుల కోసం డ్రాప్-ఇన్ సెంటర్ దాని గంటలను తగ్గించింది. ఎగ్జిక్యూటివ్ డైరెక్టర్ డాన్ రాబర్ట్స్ మాట్లాడుతూ, అధికారిక ఒప్పందం కోసం నెలల తరబడి వేచి ఉన్న తర్వాత కంపెనీ తన నిల్వలను తగ్గించుకున్నందున అతను మరియు ఇతర సిబ్బంది పార్ట్టైమ్ పని చేయాల్సి వచ్చింది.
“ప్రజలను సజీవంగా ఉంచడం గురించి నేను ఆందోళన చెందుతున్నాను” అని ధృవీకరించబడిన వ్యసన సలహాదారు రాబర్ట్స్ అన్నారు. “ఎవరైనా నర్సింగ్ హోమ్లో ‘నాకు ప్రస్తుతం సహాయం కావాలి’ అని చెప్పి, మేము ఇక్కడ లేకుంటే, ఆ వ్యక్తికి ఏమి జరుగుతుంది? వారు వెళ్లి తిరిగి వస్తారు.”
సంక్షోభం నుండి బయటపడిన వ్యక్తులు తదుపరిసారి సహాయం అవసరమైనప్పుడు తిరిగి రాలేరని అతను ఆందోళన చెందుతున్నాడు.
జీతాలు చెల్లించడానికి రాష్ట్రం డబ్బు అయిపోయిన మూడు నెలల తర్వాత, రాబర్ట్స్కు ఆలస్యానికి కారణమేమిటో అర్థం కాలేదు. కాంట్రాక్ట్పై పనిచేస్తున్న రాష్ట్ర అధికారులు సహకరిస్తున్నారని, అయితే వారు కూడా వెనుకబాటుకు కారణం గురించి గందరగోళంగా ఉన్నారని ఆయన అన్నారు.
రాబర్ట్స్ మాట్లాడుతూ, డబ్బు వచ్చిన తర్వాత, కార్మికులు కొత్త పార్ట్టైమ్ ఉద్యోగాలు తీసుకోవడం వల్ల కొంత కాలం పాటు సక్రమంగా పని గంటలు కొనసాగుతాయని చెప్పారు.
రాష్ట్రవ్యాప్తంగా మానసిక ఆరోగ్య కార్యకర్తలకు శిక్షణనిచ్చే మోంటానా పీర్ నెట్వర్క్, బహుళ రాష్ట్ర ఒప్పందాలను పాటించడం లేదని పేర్కొంటూ, అక్టోబర్లో కోర్సులను వాయిదా వేసింది మరియు ఉద్యోగులను తొలగించిందని హెనీ చెప్పారు. జనవరి ఆరంభం వరకు, ఆరోగ్య అధికారులు లేదా ప్రభుత్వ అధికారులు జాప్యానికి గల కారణాలను లేదా చెల్లింపులు ఎప్పుడు చేస్తారో వివరించలేదని ఆయన అన్నారు.
ఆలస్యానికి కారకంగా ఎబర్ట్ పేర్కొన్న ఒక శాసనపరమైన ఆవశ్యకత ఏమిటంటే, రాష్ట్ర కాంట్రాక్టర్లు తుపాకులను తయారు చేసే, పంపిణీ చేసే లేదా విక్రయించే కంపెనీలు లేదా తుపాకీ సంఘాలపై వివక్ష చూపడం లేదని వ్రాతపూర్వకంగా ధృవీకరించాల్సిన కొత్త చట్టం. ఇది రాష్ట్ర చట్టం.
హజినీ KFF హెల్త్ న్యూస్తో ఒక ఇమెయిల్ను పంచుకున్నారు, ఆయుధాలు వివక్షత లేని డిక్లరేషన్పై సంతకం చేయడానికి రాష్ట్ర అధికారులు కనీసం ఒక నెల వేచి ఉన్నారు.
కంపెనీ కాంట్రాక్ట్లో కొంత భాగం డిసెంబరులో పూర్తయింది, అయితే అతను ఇంకా ముందస్తు చెల్లింపు కోసం వేచి ఉన్నాడు. ఆ సమయంలో, అతని ఉద్యోగిలో ఒకరికి కొత్త ఉద్యోగం దొరికింది, మరియు శిక్షణ అవసరమైన కొత్త ఉద్యోగితో తనకు ఏజెన్సీ నుండి కాల్ వచ్చిందని హీనీ చెప్పారు.
“మూడు నెలలుగా జీతం ఇవ్వకపోతే తొలగించబడిన ఉద్యోగులను మీరు ఎలా తిరిగి తీసుకురాగలరు?” హాజినీ అన్నాడు. “ఎందుకంటే ఆ డిపార్ట్మెంట్ కాంట్రాక్టు పొందదు.”
నిధుల జాప్యాల ప్రభావం మీ సంస్థ పరిమాణం మరియు మీ వద్ద ఉన్న నగదు మొత్తంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
గల్లాటిన్ కౌంటీ కమీషనర్ జాక్ బ్రౌన్ మాట్లాడుతూ, ఆరు నెలల్లో మొబైల్ సంక్షోభ ప్రతిస్పందన సేవల కోసం రాష్ట్రం కౌంటీకి చెల్లించలేదు. ఈ ఖాళీని పూరించడానికి అధికారులు తాత్కాలిక నిధులను కనుగొన్నారు, కానీ చిన్న ప్రభుత్వాలు అలా చేయలేవు.
రాష్ట్రం చివరికి చెల్లిస్తుందని తాను నమ్ముతున్నానని, అయితే కౌంటీ ప్రస్తుతం ఖర్చు చేస్తున్న దాని కోసం ఎంత తిరిగి చెల్లించబడుతుందో తనకు తెలియదని బ్రౌన్ చెప్పారు. మొబైల్ క్రైసిస్ మేనేజ్మెంట్ టీమ్లను ఏర్పాటు చేయడంలో సహాయపడిన కాంట్రాక్టర్లను ఈ అనూహ్యత భయపెట్టే ప్రమాదం ఉందని కూడా అతను ఆందోళన చెందుతున్నాడు.
“ఈ సేవను అందుబాటులోకి తీసుకురావడానికి సంక్షోభ నిర్వహణ వ్యవస్థను నిర్వహించడం మా కమ్యూనిటీకి సవాలుగా ఉంది” అని బ్రౌన్ చెప్పారు. “ఇతర వ్యక్తులు ఇలాంటివి జరగకుండా ఆపడానికి ప్రయత్నిస్తున్నట్లు కాదు. డబ్బు సంపాదించడం గురించి కాదు. ఇది అందించడం నిజంగా కష్టమైన సేవ.”
మాట్ ఫర్లాంగ్ మోంటానా మెంటల్ హెల్త్ సెంట్రల్ సర్వీసెస్ రీజినల్ అథారిటీ డైరెక్టర్, ఇది మానసిక ఆరోగ్య సేవలను సమర్థిస్తుంది మరియు మద్దతు ఇస్తుంది. కాంట్రాక్ట్ చెల్లింపుల్లో ఆరోగ్య శాఖ చారిత్రాత్మకంగా కొంచెం వెనుకబడి ఉందని ఫర్లాంగ్ చెప్పారు. అయితే ఈసారి కాంట్రాక్టర్ కార్యకలాపాలకు అంతరాయం ఏర్పడేంత గ్యాప్ వచ్చింది.
భవిష్యత్తులో ఒప్పందాలను ప్రభుత్వం నిలిపివేస్తుందనే భయంతో సంస్థలు బహిరంగంగా మాట్లాడేందుకు ఇష్టపడడం లేదని ఆయన అన్నారు. అనిశ్చితిలో జీవించడం ఇప్పటికే విస్తరించిన ఆరోగ్య శ్రామిక శక్తి మరియు రాష్ట్రం మధ్య శాశ్వత విశ్వాస సమస్యలను సృష్టించగలదు.
“ఇది ప్రతి ఒక్కరినీ తగ్గిస్తుంది,” ఫర్లాంగ్ చెప్పారు.
KFF హెల్త్ న్యూస్, గతంలో కైజర్ హెల్త్ న్యూస్ (KHN)గా పిలువబడేది, ఆరోగ్య సమస్యల గురించి లోతైన జర్నలిజంను రూపొందించే జాతీయ న్యూస్రూమ్ మరియు KFF యొక్క ప్రధాన ఆపరేటింగ్ ప్రోగ్రామ్లలో ఒకటి. ఇది ఆరోగ్య విధాన పరిశోధన, పోలింగ్ మరియు జర్నలిజం యొక్క స్వతంత్ర మూలం. .
[ad_2]
Source link