షేర్డ్ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ మేరీల్యాండ్ మిలియన్ల డాలర్లను ఆదా చేస్తుంది.

గవర్నర్ వెస్ మూర్ మరియు మేరీల్యాండ్ జనరల్ అసెంబ్లీ బడ్జెట్‌ను సమతుల్యం చేయడం మరియు అనేక అవసరాలను తీర్చడం మరియు సేవలను అందించడం ద్వారా ఆదాయాన్ని నిర్వహించడం అనే శాశ్వత నిధుల సవాలును ఎదుర్కొంటున్నారు. దీన్ని ఎదుర్కోవటానికి మూడు మార్గాలు మాత్రమే ఉన్నాయి.

మొదట, మీ ఖర్చులను తగ్గించుకోండి. కానీ ప్రతి వ్యక్తి ప్రోగ్రామ్ లేదా ప్రాజెక్ట్ విలువను కలిగి ఉంటుంది మరియు దాని ప్రతిపాదకులు దానిని సంరక్షించడం విలువైనదని లేదా విస్తరించాలని లేదా రెండింటినీ వాదిస్తారు. అదనంగా, రాష్ట్ర ఖర్చుల కోతలు స్థానిక సంస్థలను కూడా దెబ్బతీస్తాయి, ఎందుకంటే రాష్ట్ర నిధులు ప్రత్యేకంగా విద్య కోసం కౌంటీలకు ప్రవహిస్తాయి.

రెండవది, పన్నులు, ఫీజులు మరియు లెవీలను పెంచడం ద్వారా రాష్ట్రాలు ఆదాయాన్ని పెంచుకోవచ్చు. అయినప్పటికీ, ఎవరూ ఎక్కువ డబ్బు చెల్లించకూడదనే స్పష్టమైన కారణంతో ఇవి సాధారణంగా జనాదరణ పొందవు.

చివరగా, రాష్ట్రాలు సమర్థతలను కనుగొనగలవు, అవసరమైన సేవలను త్యాగం చేయకుండా ఖర్చులను తగ్గించే వారి వ్యాపారాలను నిర్వహించడానికి మెరుగైన మార్గాలను కనుగొనవచ్చు.

రాష్ట్రాలు, కౌంటీలు మరియు పాఠశాల వ్యవస్థలు తమ ఉద్యోగుల కోసం ఆరోగ్య బీమా కొనుగోలును పూల్ చేయడానికి కలిసి పని చేస్తే ఎలా ఉంటుంది? ఇది పెద్ద-టికెట్ అంశం, ఇది సమిష్టిగా బిలియన్ల డాలర్లు ఖర్చు అవుతుంది. ప్రస్తుతం, 22 కంటే ఎక్కువ రాష్ట్రాలు దీన్ని ఏదో ఒక రూపంలో విజయవంతంగా చేశాయి. చిన్న పొదుపులు కూడా ఇక్కడ పెద్ద మొత్తాలను జోడించవచ్చు.

ప్రస్తుతం, మేరీల్యాండ్ సుమారు 99,000 మంది ఉద్యోగులకు ఆరోగ్య బీమా కవరేజీని అందిస్తోంది. ఇరవై-నాలుగు అధికార పరిధులు (23 కౌంటీలు మరియు బాల్టిమోర్ సిటీ) అదనంగా 80,000 మందికి విడిగా ఆరోగ్య బీమాను కొనుగోలు చేస్తాయి మరియు 24 పాఠశాల వ్యవస్థలు సుమారు 130,000 మందికి విడిగా ఆరోగ్య బీమాను కొనుగోలు చేస్తాయి. ప్రభావవంతంగా, 49 ప్రభుత్వ ఏజెన్సీలు ప్రతి ఒక్కటి ఆరోగ్య బీమాను కొనుగోలు చేస్తాయి (ప్రభుత్వం లేదా ఎవరైనా కొనుగోలు చేయగల అత్యంత క్లిష్టమైన మరియు ఖరీదైన బీమా పాలసీలలో ఒకటి), మరియు వారు కలిసి దాదాపు 310,000 మంది ఉద్యోగులకు సేవలందిస్తారు మరియు ఇది కుటుంబాలను లక్ష్యంగా చేసుకుంది.

భీమా యొక్క ప్రధాన భావన ప్రమాదాన్ని వ్యాప్తి చేయడమే కాబట్టి, పెద్దమొత్తంలో కొనుగోలు చేయడం వల్ల డబ్బు ఆదా అవుతుందని ఇంగితజ్ఞానం నిర్దేశిస్తుంది. ఆరోగ్య భీమా కొనుగోళ్లు ఇక్కడ పూల్ చేయబడితే, మేరీల్యాండ్ ఒక ఉద్యోగికి సంవత్సరానికి సుమారుగా $1,000 నుండి $2,000 వరకు, కవరేజ్ ప్లాన్‌లను తగ్గించకుండా లేదా మెరుగుపరచకుండా ఆదా చేయగలదు. అదనంగా, భీమా కొనుగోలు భారం పెద్ద ప్రదేశాలలో విస్తరించింది, పరిపాలనా ఖర్చులు సుమారు 4-7% నుండి 2-3% వరకు తగ్గుతాయి.

ఉదాహరణకు, బాల్టిమోర్ కౌంటీలో దాదాపు 8,500 మంది ఉద్యోగులు ఉన్నారు మరియు బాల్టిమోర్ కౌంటీ స్కూల్ సిస్టమ్‌లో దాదాపు 8,000 మంది ఉద్యోగులు ఉన్నారు. రాష్ట్ర ఆరోగ్య బీమా పథకంపై “పిగ్గీబ్యాకింగ్” కౌంటీకి $13 మిలియన్లను మరియు పాఠశాల వ్యవస్థకు $12 మిలియన్లను ఆదా చేస్తుంది. దాదాపు 13,500 మంది ఉద్యోగులు మరియు 7,000 మంది పాఠశాల సిబ్బందిని కలిగి ఉన్న బాల్టిమోర్ సిటీకి, పొదుపు సంవత్సరానికి $30 మిలియన్లకు చేరుకుంటుంది. ఈ పొదుపులు ప్రతి సంవత్సరం పేరుకుపోతాయి.

అందుకే ఇప్పుడు ఎందుకు చేయడం లేదనే ప్రశ్న తలెత్తుతోంది. నిజానికి, ఇది జరగవచ్చు. 2018లో, హౌస్ బిల్లు 1400 హౌస్ మరియు సెనేట్‌లో ఏకగ్రీవంగా ఆమోదించబడింది. ఈ చట్టం ఈ వివిధ సంస్థలు కలిసి ఆరోగ్య బీమాను కొనుగోలు చేయడానికి అనుమతిస్తుంది.

యథాతథ స్థితిని మార్చడం మరియు పాత వ్యవస్థలను సమీక్షించడం కష్టమైనప్పటికీ, ఈ ప్రాజెక్ట్‌తో ముందుకు సాగడం కష్టం కాదు. ఈ పనిని త్వరగా పూర్తి చేయడానికి గవర్నర్ మూర్ ఇప్పుడు ఒక టాస్క్‌ఫోర్స్‌ను నియమించాలి. రాష్ట్ర బడ్జెట్ కార్యాలయాలు ప్రయోజనాలు మరియు ఖర్చులను విశ్లేషించడానికి మరియు సరిపోల్చడానికి మరియు ఉద్యోగుల సమూహాలతో చర్చించడానికి కౌంటీలు మరియు పాఠశాల వ్యవస్థలతో పని చేయడం ద్వారా ప్రక్రియను ప్రారంభించవచ్చు. వివరాలపై దృష్టి కేంద్రీకరించడం చాలా శ్రమతో కూడుకున్నది మరియు శ్రమతో కూడుకున్నది కావచ్చు, కానీ ఇది అవసరం మరియు గొప్ప బహుమతులను అందజేస్తుంది.

అన్ని తరువాత, మేము ఒక దేశం. ప్రజల నుండి రాష్ట్ర మరియు స్థానిక ప్రభుత్వాలకు డబ్బు ప్రవహిస్తుంది మరియు మళ్లీ తిరిగి వస్తుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో పన్నులను పెంచడం (లేదా తగ్గించడం) అవసరం కావచ్చు మరియు ఏది తగ్గించబడాలి, తొలగించబడాలి లేదా బలోపేతం చేయాలి అని నిర్ణయించడానికి అన్ని ప్రోగ్రామ్‌లను పునఃపరిశీలించాలి. అదే సమయంలో, సాధ్యమైనంత సమర్థవంతంగా పనిచేయడం ప్రభుత్వాల బాధ్యత. రాష్ట్రవ్యాప్తంగా అన్ని స్థాయిలలోని ప్రభుత్వ ఉద్యోగులకు మెరుగైన కవరేజీని అందిస్తూనే పన్ను చెల్లింపుదారుల డబ్బును ఆదా చేయడానికి ఆరోగ్య బీమాను సమూహంగా కొనుగోలు చేయడం సులభమైన, ఇంగితజ్ఞాన మార్గం. ఇతర రాష్ట్రాలు చేస్తున్నాయి, మనం ఎందుకు చేయలేము?

డా. డాన్ మోర్హైమ్ (danmorhaim@gmail.com) 1995 నుండి 2019 వరకు మేరీల్యాండ్ స్టేట్ హౌస్ ఆఫ్ డెలిగేట్స్‌లో పనిచేశారు. అతను ప్రిపేరింగ్ ఫర్ ఎ బెటర్ ఎండ్ (జాన్స్ హాప్కిన్స్ ప్రెస్) రచయిత.