[ad_1]
డాక్టర్ కీత్ రోచ్
ప్రియమైన డాక్టర్ రోచ్: నేను 77 ఏళ్ల వ్యక్తిని, నాకు ఫుడ్ పాయిజనింగ్ వచ్చినట్లు అనిపిస్తోంది. స్పష్టంగా, నేను “స్పష్టంగా” అని చెప్తున్నాను ఎందుకంటే రోజంతా కొనసాగిన మరియు మరుసటి రోజు ఉదయం క్లుప్తంగా మండే అనియంత్రిత వాంతులు మరియు విరేచనాలకు కారణం ఇంకా కనుగొనబడలేదు.
ఎమర్జెన్సీ గదిని సందర్శించడానికి అనేక పరీక్షలు చేయాల్సి ఉంది, ఇది నా ట్రోపోనిన్ స్థాయిలు 0.04 ng/mL కంటే ఎక్కువగా ఉన్నాయని మినహా ఏమీ వెల్లడించలేదు మరియు నేను యాంజియోగ్రామ్ చేయించుకున్నాను, ఇది గుండె వైఫల్యం యొక్క సంకేతాలను చూపించలేదు. సమస్యలు ఏవీ కనుగొనబడలేదు. నా ట్రోపోనిన్ స్థాయిలు ఎక్కువగా ఉండటానికి ఇంకా ఏమి కారణం కావచ్చు?
– అనన్.
ప్రియమైన అనన్: ట్రోపోనిన్ స్థాయిలు అనేది రోగులలో గుండెపోటులను అంచనా వేయడానికి సాధారణంగా ఉపయోగించే ఒక ప్రామాణిక రక్త పరీక్ష. అయినప్పటికీ, కొత్త, మరింత సున్నితమైన పరీక్షలు దాదాపు ప్రతి ఒక్కరిలో ట్రోపోనిన్ యొక్క ట్రేస్ మొత్తాలను గుర్తించవచ్చని చూపించాయి.

0.04 ng/mL కంటే ఎక్కువ స్థాయిలు తరచుగా “సాధారణ” శ్రేణికి కటాఫ్గా ఉపయోగించబడతాయి, అయితే దీని కంటే ఎక్కువ స్థాయిలు తక్కువ సంఖ్యలో ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో కూడా ఉండవచ్చు, ఇది అధ్యయనం మరియు అధ్యయనం చేసిన జనాభాపై ఆధారపడి ఉంటుంది. గుండెపోటు వచ్చినవారిలో ట్రోపోనిన్ స్థాయిలు వందలు లేదా వేలల్లో ఉండవచ్చు. అధిక ట్రోపోనిన్ స్థాయి, మరింత కండరాల నష్టం జరుగుతుంది.
కరోనరీ ధమనులలో ఎటువంటి అడ్డంకులు ఉండవు అనే విషయం చాలా శుభవార్త. గుండె వాపు (మయోకార్డిటిస్) మరియు గుండె వైఫల్యం వంటి ఇతర రకాల గుండె నష్టం కూడా ట్రోపోనిన్ స్థాయిలను పెంచడానికి కారణమవుతుంది. అలాగే, తీవ్రమైన అనారోగ్యం గుండెలో అడ్డుపడే వ్యక్తులలో కూడా ట్రోపోనిన్ స్థాయిలను (గతంలో కంటే చాలా ఎక్కువ) కలిగిస్తుంది. (సెప్టిక్ షాక్ ఉన్న రోగులలో 0.57 ng/mL మధ్యస్థం కనుగొనబడింది.)
నేను ఎలివేటెడ్ ట్రోపోనిన్ స్థాయిలకు నివేదించబడిన కారణాల యొక్క సుదీర్ఘ జాబితాను కనుగొన్నాను, కానీ గ్యాస్ట్రోఎంటెరిటిస్ ఆ జాబితాలో లేదు. మీ శరీరం తగినంత ద్రవాలు లేకుండా ఇన్ఫెక్షన్లతో పోరాడటానికి తీవ్రంగా కృషి చేస్తోంది, దీని వలన మీ గుండెకు అవసరమైన దానికంటే ఎక్కువ ఆక్సిజన్-వాహక రక్తం అవసరమవుతుంది, దీని వలన మీ గుండె ధమనులు ఆరోగ్యంగా ఉన్నప్పటికీ మీ గుండె శుష్కించిపోతుంది. ఇది కొంచెం నష్టం కలిగించిందని నేను భావిస్తున్నాను. కు. మీరు వాంతులు మరియు విరేచనాల ద్వారా చాలా ద్రవాన్ని కోల్పోతారు మరియు 77 ఏళ్ల వయస్సులో అతను చిన్నతనంలో ఉన్నంత నీటి నిల్వలను కలిగి ఉండడు.
ప్రియమైన డాక్టర్ రోచ్: నేను 56 ఏళ్ల వ్యక్తిని మరియు నాకు ఎప్పుడూ చికెన్పాక్స్ లేదు. నా మొదటి బిడ్డ పుట్టినప్పుడు, నాకు ఎప్పుడైనా ఇన్ఫెక్షన్ సోకిందో లేదో తెలుసుకోవడానికి రక్త పరీక్ష చేయించుకున్నాను. నా దగ్గర అది లేదు, కాబట్టి నా పిల్లలు నా నుండి చికెన్పాక్స్ వ్యాక్సిన్ను పొందినట్లయితే నేను దానిని పొందాను. ఇరవై ఐదు సంవత్సరాల తర్వాత, నా స్నేహితులు మరియు సహచరులు చాలా మంది షింగిల్స్ వ్యాక్సిన్ని పొందారు లేదా షింగిల్స్ వ్యాప్తిని ఎదుర్కొంటున్నారు. మీకు నా ప్రశ్న ఏమిటంటే, నాకు ఎప్పుడూ చికెన్పాక్స్ లేదు, నాకు ఇంకా షింగిల్స్ వ్యాక్సిన్ అవసరమా?
– DSS
ప్రియమైన DSS: అవును, షింగిల్స్ టీకా ఇప్పటికీ సిఫార్సు చేయబడింది. షింగిల్స్ అనేది వరిసెల్లా వైరస్ యొక్క పునరావృతం. మీరు అందుకున్న వ్యాక్సిన్ లైవ్, అటెన్యూయేటెడ్ చికెన్పాక్స్. వాస్తవానికి చికెన్పాక్స్ను పొందడం కంటే షింగిల్స్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం తక్కువగా ఉన్నప్పటికీ, ఇంకా ప్రమాదం ఉంది.
షింగిల్స్ చాలా చెడ్డది, వ్యాక్సిన్ ఖచ్చితంగా విలువైనదని నేను భావిస్తున్నాను. పాత వన్-డోస్ వ్యాక్సిన్ (జోస్ట్రిక్స్) తీసుకున్న వ్యక్తులు లేదా చికెన్పాక్స్ ఉన్నట్లు గుర్తు తెలియని వ్యక్తులు ఇప్పటికీ కొత్త టూ-డోస్ వ్యాక్సిన్ (షింగ్రిక్స్) పొందాలి, ఇది ప్రత్యక్ష వైరస్ కాదు. చిన్నతనంలో చికున్పాక్స్ వచ్చిందని గుర్తు తెలియని వ్యక్తులకు రక్త పరీక్షలు చేయడం కంటే వ్యాక్సిన్ మాత్రమే ఇవ్వడం మంచిది.
పాఠకులు ToYourGoodHealth@med.cornell.eduకి ప్రశ్నలను ఇమెయిల్ చేయవచ్చు.
[ad_2]
Source link
