NHS ఆరోగ్య తనిఖీలు గుండె, మెదడు, మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయ వ్యాధుల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి లింక్ చేయబడ్డాయి

జర్నల్‌లో ప్రచురించబడిన తాజా అధ్యయనంలో BMC మెడిసిన్UK బయోబ్యాంక్ (UKBB)లో నేషనల్ హెల్త్ సర్వీస్ (NHS) హెల్త్ అసెస్‌మెంట్ చేయించుకున్న వ్యక్తులు మరియు చేయని వారి మధ్య కొత్త రోగ నిర్ధారణల రేటును పరిశోధకులు పోల్చారు.

NHS మెడికల్ అసెస్‌మెంట్ అనేది హృదయ సంబంధ వ్యాధుల ప్రమాదాన్ని అంచనా వేయడానికి మరియు ప్రాథమిక నివారణకు మద్దతు ఇవ్వడానికి 2009లో ప్రారంభించబడిన నివారణ కార్యక్రమం. హృదయ సంబంధ వ్యాధులు, మధుమేహం, స్ట్రోక్ మరియు కిడ్నీ వ్యాధి వచ్చే ప్రమాదం ఉన్న వ్యక్తులను గుర్తించండి. 40 మరియు 74 సంవత్సరాల మధ్య వయస్సు గల ఆరోగ్యవంతులు వారి కుటుంబ వైద్యుల బృందంలో సాధారణ తనిఖీలు, ఆరోగ్య సంబంధిత ప్రశ్నలు మరియు రక్త పరీక్షల కోసం చేరవచ్చు. అయినప్పటికీ, ఈ ప్రోగ్రామ్ మరియు ఆరోగ్య ఫలితాలు మరియు దీర్ఘకాలిక ఫాలో-అప్ ఫలితాలతో వ్యాధి నివారణ ప్రభావాల మధ్య అనుబంధాన్ని పరిశీలించిన పరిమిత అధ్యయనాలు ఉన్నాయి.

అధ్యయనం: NHS ఆరోగ్య తనిఖీలకు హాజరు కావడం వల్ల మల్టీసిస్టమ్ వ్యాధి తగ్గే ప్రమాదం ఉంది: UK బయోబ్యాంక్ సరిపోలిన సమన్వయ అధ్యయనం. చిత్ర క్రెడిట్: doliux / Shutterstock

పరిశోధన గురించి

ప్రస్తుత అబ్జర్వేషనల్ కేస్-కంట్రోల్ స్టడీలో, పరిశోధకులు NHS మెడికల్ అసెస్‌మెంట్ చేయించుకున్న వ్యక్తులను గుర్తించడానికి మరియు ఫాలో-అప్ సమయంలో కొత్త రోగ నిర్ధారణలను ట్రాక్ చేయడానికి UKBB డేటాను ఉపయోగించారు.

UKBB లింక్డ్ ప్రైమరీ లెవల్ కేర్ డేటా ద్వారా గుర్తించబడిన 48,602 మెడికల్ అసెస్‌మెంట్ హాజరైన వారిని చేర్చింది. అనేక సోషియోడెమోగ్రాఫిక్, మెడికల్ మరియు లైఫ్ స్టైల్ కోవేరియేట్‌లపై మెడికల్ అసెస్‌మెంట్ రికార్డులు లేకుండానే 48,602 మంది పాల్గొనేవారితో ఈ బృందం సరిపోలింది. 9 సంవత్సరాల ఫాలో-అప్‌తో, వారికి డయాబెటిస్, హైపర్‌టెన్షన్, స్ట్రోక్, హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, డిమెన్షియా, హార్ట్ ఫెయిల్యూర్, కర్ణిక దడ, ఆల్కహాలిక్ లివర్ డిసీజ్, ఫ్యాటీ లివర్ డిసీజ్, లివర్ ఫెయిల్యూర్, సిర్రోసిస్ మరియు అక్యూట్ లివర్ డిసీజ్ ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయింది. వైద్య రికార్డుల నుండి రోగ నిర్ధారణ పొందబడింది. లేదా దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి, హృదయనాళ మరణాలు మరియు అన్ని కారణాల మరణాలు.

అధ్యయన నమూనాలో 140,899 మంది వ్యక్తులు ఉన్నారు, వారు ఏడు భౌగోళిక ప్రాంతాలను కోల్పోయారు లేదా ఆరోగ్య అంచనా కోసం వయస్సు పరిధి కంటే తక్కువ ఉన్నారు. ముందుగా ఉన్న మూత్రపిండాలు, కాలేయం, మెదడు లేదా గుండె జబ్బుల కారణంగా పరిశోధకులు అదనంగా 20,256 మందిని (9.0%) మినహాయించారు. అదనంగా, మేము స్టాటిన్ వాడకం లేదా హైపర్‌టెన్షన్ లేదా డయాబెటిస్ చరిత్ర కలిగిన 66,135 మంది వ్యక్తులను (31%) మినహాయించాము.

గందరగోళ ప్రభావాలను నివారించడానికి, పరిశోధక బృందం నియంత్రణలు మరియు NHS మెడికల్ అసెస్‌మెంట్ పార్టిసిపెంట్‌లను (కేసులు) సమీప పొరుగువారి ప్రవృత్తి స్కోర్ మ్యాచింగ్ ద్వారా ఒకరితో ఒకరు సరిపోల్చారు. జట్టు సరిపోలని వ్యక్తులను మినహాయించి, 95% కంటే ఎక్కువ కేసులకు అధిక-నాణ్యత మ్యాచ్‌లను కేటాయించింది. 283,536 ఫలితాలను అందించిన NHS మెడికల్ అసెస్‌మెంట్ ఉన్న వ్యక్తులను గుర్తించడానికి మేము ఏప్రిల్ 2006 నుండి డిసెంబర్ 2022 వరకు క్లినికల్ ప్రైమరీ కేర్ డేటాను శోధించాము. వారు ఎక్స్‌పోజర్ వ్యవధిని 1 జనవరి 2008 నుండి 30 జూన్ 2016 వరకు నిర్వచించారు, ఎక్స్‌పోజర్ తేదీ మొదటి నివేదించబడిన NHS అసెస్‌మెంట్ పారామీటర్. వారు ప్రాథమిక సంరక్షణ మరియు ఆసుపత్రి రికార్డుల నుండి స్వీయ నివేదిక మరియు లింక్డ్ డేటాను ఉపయోగించి బేస్‌లైన్‌లో ముందుగా ఉన్న పరిస్థితులను పరిశోధించారు.

హైపర్‌టెన్షన్, డయాబెటిస్, హైపర్‌లిపిడెమియా, స్ట్రోక్, మయోకార్డియల్ ఇన్‌ఫార్క్షన్, ఏ కారణం చేతనైనా చిత్తవైకల్యం, కర్ణిక దడ, గుండె వైఫల్యం, తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి (దశలు 3-5), ఆల్కహాలిక్ కాలేయ వ్యాధి మరియు కొవ్వు కాలేయ వ్యాధి, సిర్రోసిస్‌తో సహా పరిశోధన ఫలితాలు మరియు కాలేయ వ్యాధి. గుండె వైఫల్యం, హృదయనాళ మరణాలు మరియు ఏదైనా కారణం వల్ల మరణం. పరిశోధన బృందం కాక్స్ మనుగడ మరియు అమరిక ప్రారంభం కాక్స్ రిగ్రెషన్ మోడలింగ్‌ను నిర్వహించింది, NHS మెడికల్ అసెస్‌మెంట్ తర్వాత మొదటి సంవత్సరంలో ఫలిత సంఘటనలు మినహా అన్ని ఫలితాలతో సహా. సున్నితత్వ విశ్లేషణల కోసం, మేము స్ట్రాటిఫైడ్ పీరియడ్‌లతో సమలేఖనం చేసిన ఆన్‌సెట్ కాక్స్ మోడల్‌ను పునరావృతం చేసాము.

ఫలితం

ఆరోగ్య తనిఖీని స్వీకరించిన తర్వాత మొదటి రెండు సంవత్సరాలలో, ఆరోగ్య తనిఖీ గ్రహీతలు అధిక కొలెస్ట్రాల్, అధిక రక్తపోటు మరియు దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధితో బాధపడుతున్నట్లు గుర్తించదగిన గ్రహీతల కంటే ఎక్కువగా ఉన్నట్లు అధ్యయన ఫలితాలు చూపించాయి. అయితే, కాలక్రమేణా, NHS మెడికల్ అసెస్‌మెంట్ లబ్ధిదారులకు మల్టీసిస్టమ్ వ్యాధి వచ్చే ప్రమాదం చాలా తక్కువగా ఉంది మరియు హృదయ సంబంధ వ్యాధులు మరియు అన్ని కారణాల మరణాల రేటు తక్కువగా ఉంది.

UK బయోబ్యాంక్ పాల్గొనేవారిలో NHS ఆరోగ్య తనిఖీల అవలోకనం. a ప్రైమరీ కేర్ యాక్సెస్ (n = 140,772)తో UK బయోబ్యాంక్ పాల్గొనేవారి నమూనా యొక్క మొత్తం స్థూలదృష్టి. బి భౌగోళిక స్థాన అవలోకనం. సి భౌగోళిక ప్రాంతం వారీగా నమూనా లక్షణాలు. 2011 సెన్సస్‌లో నివేదించబడిన టౌన్‌సెండ్ డిప్రివేషన్ స్కోర్‌లు మరియు క్వింటైల్‌ల ఆధారంగా ఇంగ్లాండ్‌లోని మధ్యస్థ సామాజిక-ఆర్థిక లేమికి ఎగువన ఉన్న నమూనా నిష్పత్తిని లేమి నిష్పత్తి సూచిస్తుంది.

నమూనా జనాభాలో (n=140,899) జనవరి 2008 మరియు జూన్ 2016 మధ్య NHS మెడికల్ అసెస్‌మెంట్‌లో పాల్గొనడానికి కనీసం ఒక ఆహ్వానాన్ని అందుకున్న 66,573 మంది (47%) ఉన్నారు. పాల్గొనేవారిలో, 50,984 (77% ఆహ్వానితులు, మొత్తం నమూనాలో 36%) NHS మెడికల్ అసెస్‌మెంట్ చేయించుకున్నారు. చాలా మంది పాల్గొనేవారు ఒక NHS మెడికల్ అసెస్‌మెంట్ (88%) కలిగి ఉన్నారు, అయితే 11% మందికి రెండు మరియు 1.4% మందికి కనీసం మూడు ఉన్నాయి. అధ్యయన నమూనా ప్రధానంగా కాకేసియన్, శారీరకంగా చురుకుగా మరియు కనీసం రోజుకు ఒకసారి మద్యం సేవించేది.

అన్ని కారణాల చిత్తవైకల్యం (1.2% vs. 1.4%), మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ (1.9% vs. 2.2%) మరియు తీవ్రమైన మూత్రపిండ గాయం (4.0% vs. 5.3%) సహా కేసులు మరియు నియంత్రణల మధ్య ఫలితాలలో పరిశోధన బృందం విస్తృత వైవిధ్యాన్ని కనుగొంది. నేను దానిని కనుగొన్నాను. ప్రారంభ ఈవెంట్‌ల సమయ ప్రభావం సమలేఖనమైన ప్రారంభ స్థానాలతో రిగ్రెషన్ మోడల్‌లలో తక్కువగా ఉచ్ఛరించబడింది.కోవేరియేట్-సర్దుబాటు చేసిన మోడలింగ్ NHS మెడికల్ అసెస్‌మెంట్ పార్టిసిపెంట్స్ ఏ కారణం చేతనైనా చిత్తవైకల్యం యొక్క తక్కువ రేట్లు కలిగి ఉన్నట్లు చూపించింది [19% lower hazard ratio (HR), 0.8]కర్ణిక దడ (9% తగ్గింపు, HR, 0.9), మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ (15% తగ్గింపు, HR, 0.85), తీవ్రమైన మూత్రపిండ గాయం (HR, 0.8, 23% తగ్గింపు), సిర్రోసిస్ (HR, 0.7, 44% తగ్గింపు), కార్డియోవాస్కులర్ తగ్గింపు ఏదైనా కారణం వల్ల వ్యాధి మరియు మరణం (HR, 0.8, 23% తగ్గింపు).

NHS మెడికల్ అసెస్‌మెంట్ అనేది యాక్టివ్ ప్రివెన్షన్ ప్రోగ్రామ్ అని అధ్యయన ఫలితాలు చూపించాయి, ఇది అనేక అవయవ వ్యవస్థలలో దీర్ఘకాలిక వ్యాధి ఫలితాలను తగ్గిస్తుంది, ఇది ప్రమాదాన్ని తగ్గించే చర్యల నుండి స్వతంత్రంగా ఉంటుంది. హృదయ సంబంధ వ్యాధుల సంభవం, అన్ని కారణాల వల్ల మరణం మరియు మెదడు, గుండె, మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయం యొక్క వ్యాధులను తగ్గిస్తుంది. అయినప్పటికీ, ఇది దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి, అధిక కొలెస్ట్రాల్ మరియు అధిక రక్తపోటును అభివృద్ధి చేసే మీ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. ప్రమాద కారకాలను గుర్తించడం మరియు చికిత్స చేయడం, ఆరోగ్యకరమైన ప్రవర్తనలను క్రమం తప్పకుండా బలోపేతం చేయడం మరియు వ్యాధి నిర్వహణ ద్వారా దీర్ఘకాలిక ప్రయోజనాలు పొందవచ్చు.