[ad_1]
పేద మరియు అనారోగ్యంతో ఉన్న అమెరికన్లకు నివాసం కల్పించడానికి అరుదైన ప్రజారోగ్య బీమా డబ్బును ఉపయోగించే అధిక-స్థాయి వైద్య ప్రయోగాల కోసం రాష్ట్రాలు బిలియన్ల డాలర్లను ఖర్చు చేస్తున్నాయి.
యునైటెడ్ స్టేట్స్లో నిరాశ్రయులైన వారి సంఖ్య గత సంవత్సరం 12% పెరిగి 653,104 మందికి చేరుకుంది, ఇది ఆల్ టైమ్ హై. సెంటర్స్ ఫర్ మెడికేర్ అండ్ మెడికేడ్ సర్వీసెస్ ప్రకారం, సంక్షోభాన్ని పరిష్కరించడానికి కనీసం 19 రాష్ట్రాలు తక్కువ-ఆదాయ వ్యక్తుల కోసం ఫెడరల్ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ ప్రోగ్రామ్ అయిన మెడిసిడ్ నుండి నిధులను దారి మళ్లిస్తున్నాయి.
కాలిఫోర్నియా అతిపెద్దది, ఎక్కువ మంది నిరాశ్రయులకు, గృహాలను కనుగొనడానికి, దాని కోసం చెల్లించడానికి మరియు తొలగింపును నివారించడానికి మెడిసిడ్ కార్యక్రమాలపై $12 బిలియన్లను ఖర్చు చేస్తోంది. ప్రధానంగా నిరాశ్రయులైన వ్యక్తుల కోసం ఆరు నెలల విలువైన అద్దెను కవర్ చేయడానికి అరిజోనా $550 మిలియన్లను మెడిసిడ్ నిధులను కేటాయించింది. నిరాశ్రయులైన రోగులకు అత్యవసర అద్దె సహాయం వంటి సేవల కోసం ఒరెగాన్ $1 బిలియన్ కంటే ఎక్కువ ఖర్చు చేస్తుంది.
రూబీ-రంగు రాష్ట్రమైన అర్కాన్సాస్ కూడా దాదాపు $100 మిలియన్లు దానిలోని పేద ప్రజలలో కొందరికి గృహనిర్మాణం చేయాలని యోచిస్తోంది. టేనస్సీ, వెస్ట్ వర్జీనియా మరియు మోంటానా ప్రణాళిక దశలో ఉన్నాయి.
బిడెన్ పరిపాలన ఇతర రాష్ట్రాలను చేరమని ప్రోత్సహిస్తోంది. జనాభా ఆరోగ్యాన్ని మెరుగుపరిచే లక్ష్యంతో సాంప్రదాయ వైద్య సంరక్షణతో పాటు సామాజిక సేవలను అందించడానికి మెడిసిడ్ నాయకులను ప్రోత్సహించడానికి ఇది విస్తృత వైట్ హౌస్ వ్యూహంలో భాగం.
“ఆరోగ్య సంరక్షణ ఖర్చులు కేవలం వైద్యుల సందర్శనలు మరియు ఆసుపత్రిలో చేరడం కంటే ఎక్కువ” అని U.S. డిపార్ట్మెంట్ ఆఫ్ హెల్త్ అండ్ హ్యూమన్ సర్వీసెస్ సెక్రటరీ జేవియర్ బెకెరా KFF హెల్త్ న్యూస్తో అన్నారు. “నిరాశ్రయులయ్యే వ్యక్తులు తమ ఆరోగ్యాన్ని కాపాడుకోవడం చాలా కష్టమని ఎవరు తిరస్కరించారు?”
రాష్ట్రాలు మాత్రమే ఈ విధానాన్ని ప్రయోగాలు చేయడం లేదు. న్యూయార్క్ యూనివర్శిటీ ప్రొఫెసర్ మరియు ఒబామా అడ్మినిస్ట్రేషన్ మాజీ అధికారి షెల్లీ గ్రీడ్, దేశవ్యాప్తంగా కనీసం 57 ఆరోగ్య వ్యవస్థలు మరియు 917 ఆసుపత్రులు సామాజిక సేవా కార్యక్రమాలను ప్రారంభించాయని, వీటిలో ఎక్కువ భాగం గృహాలపై దృష్టి కేంద్రీకరించాయని పేర్కొన్నారు.
ఈ ప్రయత్నాలు ప్రయోగాత్మకమైనవని బెకర్రా అంగీకరించారు. కానీ నిరాశ్రయులైన ప్రజలను పీడిస్తున్న ప్రబలమైన మరణాలు మరియు వ్యాధిని ఫెడరల్ ప్రభుత్వం ఇకపై విస్మరించదని ఆయన అన్నారు.
“మేము ఇప్పుడే చెబుతున్నాము, ‘దేశం, మీరు ఈ మెడిసిడ్ డబ్బుతో ఒకరి ఆరోగ్యాన్ని మరియు శ్రేయస్సును మెరుగుపరచగలరని మీరు మాకు నిరూపించగలిగితే, మీరు తప్పనిసరిగా మెడిసిడ్ ప్రోగ్రామ్ యొక్క ఉద్దేశ్యాన్ని నెరవేర్చారు. ‘ మరియు మేము పన్ను చెల్లింపుదారులను ఆదా చేస్తున్నాము. ఎక్కువ డబ్బు,’ అన్నాడు.
అయితే, ఈ వాదనకు మద్దతు ఇచ్చే సాక్ష్యాలు మిశ్రమంగా ఉన్నాయి. హాని కలిగించే రోగుల ఆరోగ్యం మరియు గృహాలకు ఈ వ్యూహం దీర్ఘకాలిక పరిష్కారమా అనే దానిపై చాలా తక్కువ అంగీకారం ఉంది.
ఉదాహరణకు, శాన్ ఫ్రాన్సిస్కోలోని కాలిఫోర్నియా విశ్వవిద్యాలయంలోని పరిశోధకుల విచారణలో, కాలిఫోర్నియాలోని శాంటా క్లారా కౌంటీలోని నిరాశ్రయులైన వ్యక్తులు, దీర్ఘ-కాల గృహాలు మరియు సేవలను పొందేందుకు యాదృచ్ఛికంగా నియమించబడినవారు, మానసిక అత్యవసర విభాగాలను తక్కువ రేటుతో ఉపయోగించారని కనుగొన్నారు. నియంత్రణ సమూహం. ఇది మునుపటి సంవత్సరం కంటే 38% తక్కువ. 4 సంవత్సరాల పాటు సాధారణ మానసిక ఆరోగ్య సంరక్షణకు ప్రాప్యతను పెంచుతూ. అయినప్పటికీ, పాల్గొనేవారిలో ఆసుపత్రిలో చేరే రేట్లు ఎక్కువగా ఉన్నాయి మరియు వారు అత్యవసర గదులపై ఆధారపడటం కొనసాగించారు.
అయినప్పటికీ రాష్ట్రాలు ప్రగతిపథంలో కొనసాగుతున్నాయి.
అరిజోనా: ప్రతి వ్యక్తికి $4,300 ఆదా చేయండి
అరిజోనాలో 2023లో నిరాశ్రయుల సంఖ్య 5% పెరిగింది. “హౌసింగ్ ఏజెన్సీలు వారి పరిమితులకు విస్తరించబడ్డాయి మరియు ప్రజలు స్థిరీకరించడానికి సహాయం చేయవలసిన అవసరం చాలా ఉంది” అని రాష్ట్ర వైద్య సేవ ఏజెన్సీ యొక్క డిప్యూటీ డైరెక్టర్ అలెక్స్ డెమియన్ అన్నారు.
దక్షిణ అరిజోనాలో తీవ్రమైన మానసిక అనారోగ్యంతో నిరాశ్రయులైన లేదా నిరాశ్రయులయ్యే ప్రమాదం ఉన్న వ్యక్తులకు రాష్ట్ర-నిధులతో కూడిన మెడిసిడ్ చొరవ 3,000 అద్దె వోచర్లను అందిస్తోంది. రాష్ట్ర డేటా ప్రకారం, రోగులు సేవలు పొందడం ప్రారంభించిన ఆరు నెలల తర్వాత ఈ కార్యక్రమం అత్యవసర విభాగం సందర్శనలను 45% మరియు ఆసుపత్రిలో చేరడం 53% తగ్గించింది, అదే సమయంలో తక్కువ-ధర నివారణ సంరక్షణను 56% పెంచింది. దీని ఫలితంగా ప్రతి సభ్యునికి నెలకు $4,300 ఆదా అవుతుంది.
“ఫలితంగా, మేము సానుకూల ఆరోగ్య ఫలితాలు మరియు తగ్గిన ఖర్చులను చూశాము, కాబట్టి ఈ ప్రాంతంలో మా ప్రయత్నాలను విస్తరించడం చాలా అర్ధవంతం” అని డెమియన్ చెప్పారు.
రాష్ట్రం ఇప్పుడు మెడిసిడ్ ప్రోగ్రామ్ను జోడిస్తోంది, ఇది నిరాశ్రయులైన వ్యక్తులు మరియు మానసిక ఆరోగ్య పరిస్థితులు లేదా దీర్ఘకాలిక అనారోగ్యాలు ఉన్న వారి గృహాలను కోల్పోయే ప్రమాదం ఉన్న వ్యక్తులకు ప్రాధాన్యతనిస్తుంది. ఇది ఇంటెన్సివ్ సేవలతో కూడిన షెల్టర్తో సహా ఆరు నెలల వరకు అద్దె చెల్లింపులు మరియు పరివర్తన గృహాలను అందిస్తుంది.
“విచారకరమైన పరిస్థితి”:అరిజోనాలోని నిరాశ్రయులైన క్యాంపర్లు షట్డౌన్ సమీపిస్తున్నందున బయలుదేరడానికి సిద్ధమవుతున్నారు
పశ్చిమ తీర పరిష్కారం
దేశం యొక్క నిరాశ్రయులైన జనాభాలో దాదాపు 30% మంది కాలిఫోర్నియాలో ఉన్నారు. రాష్ట్రం 2022లో తన భారీ CalAIM చొరవను ప్రారంభించింది, రాష్ట్రంలోని దాదాపు 15 మిలియన్ల మెడిసిడ్ నమోదు చేసుకున్నవారిలో కొంత భాగానికి విస్తృతమైన సామాజిక సేవలను అందిస్తోంది. చాలా వనరులు గృహాల కోసం ఉపయోగించబడుతుంది.
“మీరు మధుమేహం, హెచ్ఐవి, అధిక రక్తపోటు లేదా స్కిజోఫ్రెనియా వంటి ప్రధాన శారీరక లేదా ప్రవర్తనా ఆరోగ్య పరిస్థితిని కలిగి ఉంటే, గృహాలు లేకుండా ఆ పరిస్థితులను స్థిరీకరించడం చాలా కష్టం.” కాలిఫోర్నియా కమిషనర్ మార్క్ గుర్లీ చెప్పారు. ఆరోగ్యం మరియు మానవ సేవల ఏజెన్సీ.
కానీ మెడిసిడ్ యొక్క ప్రధాన భాగం ప్రజలు ఆరుబయట నివసిస్తున్నప్పటికీ ఆరోగ్యంగా ఉంచడంపై దృష్టి పెట్టాలని హెచ్చరించాడు. మధుమేహం, గుండె జబ్బులు మరియు HIV వంటి పరిస్థితులకు నిరంతర చికిత్స అవసరమవుతుంది మరియు తరచుగా బహుళ మందులు అవసరమవుతాయి కాబట్టి ఇది చాలా ఖరీదైన సవాలు.
“నిరాశ్రయులను పరిష్కరించడానికి ఆరోగ్య సంరక్షణ బాధ్యత అని నేను అనుకోను” అని గుర్లీ చెప్పారు. “కానీ హౌసింగ్ అస్థిరత లేదా హౌసింగ్ లేకపోవడం ఆరోగ్యానికి ఆటంకం కలిగించే ప్రధాన కారకాల్లో ఒకటి అయితే, మేము ఖచ్చితంగా దానిపై శ్రద్ధ వహించాలి.”
కాలిఫోర్నియాలో, మెడిసిడ్ బీమాను అందించే ఆరోగ్య బీమా కంపెనీలు గృహ సేవలను అందించాలా వద్దా అని ఎంచుకోవచ్చు, అయితే ఒరెగాన్లో మెడిసిడ్ బీమా కంపెనీలు అలా చేయవలసి ఉంటుంది. రాష్ట్రం నిరాశ్రయులైన రోగులను లక్ష్యంగా చేసుకుంటోంది. నవంబర్లో ప్రోగ్రామ్ ప్రారంభించినప్పుడు, పాల్గొనేవారు ఆరు నెలల అద్దె మరియు ఇతర సేవలను అందుకుంటారు అని ఒరెగాన్ హెల్త్ అథారిటీ డిప్యూటీ డైరెక్టర్ డేవ్ బర్డెన్ చెప్పారు.
మిషన్ క్రీప్
అందరు వైద్య నాయకులు, లేదా నిరాశ్రయులైన నిపుణులు కూడా, గృహనిర్మాణం అనేది మెడిసిడ్ నిధుల యొక్క ఉత్తమ ఉపయోగం అని నమ్మరు. సేఫ్టీ నెట్ ప్రోగ్రామ్లకు ఇది ప్రత్యేకంగా వర్తిస్తుంది, ఇది వారి సభ్యులలో చాలా మందికి ఆరోగ్య సంరక్షణను అందించడంలో విఫలమైనందుకు విమర్శలను ఎదుర్కొంటుంది.
పీడియాట్రిక్ డెంటిస్ట్ సందర్శనలు మరియు రొమ్ము క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్లు వంటి ప్రాథమిక వైద్య సేవలను అందించడానికి స్టేట్ మెడిసిడ్ ప్రోగ్రామ్లు తరచుగా కష్టపడతాయి. కాలిఫోర్నియాలో, హౌసింగ్పై అత్యధికంగా ఖర్చు చేస్తున్న రాష్ట్రంగా, మెడిసిడ్ పొందుతున్న పిల్లలకు 2022లో మానసిక ఆరోగ్యం మరియు పదార్థ వినియోగ సంరక్షణ సకాలంలో అందలేదని నవంబర్ ఆడిట్ కనుగొంది.
“మీరు మెడిసిడ్లో ఉన్నప్పుడు, ప్రాణాపాయం ఉన్నప్పటికీ, నిపుణులను చూడటానికి మీరు తరచుగా నెలలు వేచి ఉండవలసి ఉంటుంది. నేను ఆందోళన చెందుతున్నాను” అని మార్గోట్ చెప్పారు. కుచెల్ శాన్ ఫ్రాన్సిస్కోలో ప్రముఖ నిరాశ్రయులైన పరిశోధకుడు మరియు వైద్యుడు, అతను ప్రధానంగా తక్కువ-ఆదాయ కుటుంబాల రోగులకు చికిత్స చేస్తాడు.
చాలా వరకు మెడిసిడ్ హౌసింగ్ సహాయం ఒక్కసారి మాత్రమే అందుబాటులో ఉండటం లేదా సమయ పరిమితిని కలిగి ఉండటం ప్రమాదం అని కుచెల్ చెప్పారు.
“ప్రజలు గృహాలలోకి వెళ్ళే సమయానికి, వారు ఇప్పటికే నిజంగా అనారోగ్యంతో ఉన్నారు,” ఆమె చెప్పింది. “ఉచిత అద్దె వంటి అద్దె రాయితీలు గడువు ముగిసినప్పుడు ఆరు నెలల తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది?”
అందుకే ఒరెగాన్ యొక్క ప్రోగ్రామ్ “నిజంగా అంచున ఉన్న వ్యక్తులపై దృష్టి పెట్టడానికి ప్రయత్నిస్తోంది” అని డిప్యూటీ డైరెక్టర్ బాడెన్ అన్నారు. “ఎవరైనా ఇప్పటికే నిరాశ్రయులైనట్లయితే, వారిని ఉంచడానికి మాకు దీర్ఘకాలిక స్థిరమైన గృహ నిధులు అవసరం.”
ఇటీవలి ఆరోగ్య విధాన విశ్లేషణలో, న్యూయార్క్ విశ్వవిద్యాలయానికి చెందిన ప్రొఫెసర్ గ్లైడ్ ఆరోగ్య సంరక్షణలో పెరుగుతున్న ఆదేశం గురించి హెచ్చరించారు. సామాజిక సేవలు “ప్రమాదకరమైన పరధ్యానంగా” మారవచ్చని ఆమె హెచ్చరించింది మరియు బదులుగా వైద్య కార్యక్రమాలు ప్రాథమిక సంరక్షణను మెరుగుపరచాలని మరియు గృహనిర్మాణాన్ని దానిలో నైపుణ్యం కలిగిన సంస్థలకు వదిలివేయాలని వాదించారు.
“ప్రజలకు ఆహారం మరియు ఆశ్రయం అందించడం అనేది ఔషధం యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం నుండి చాలా దూరంగా ఉంది” అని ఆమె KFF హెల్త్ న్యూస్తో అన్నారు.
పీటర్ లీ, ఒబామా అడ్మినిస్ట్రేషన్ మాజీ అధికారి మరియు కాలిఫోర్నియా ఒబామాకేర్ ఎక్స్ఛేంజ్ వ్యవస్థాపక ఎగ్జిక్యూటివ్ డైరెక్టర్, ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలు గృహాలు మరియు సామాజిక సేవలను అందించడాన్ని పరిగణించాలని అన్నారు, అయితే ఇటువంటి ప్రయత్నాలు సాంప్రదాయ వైద్యం నుండి నిధులను మళ్లించడాన్ని కూడా అతను విశ్వసిస్తున్నాడు. రోగులు చికిత్స పొందలేకపోవచ్చు.
“గత ఐదు నుండి 10 సంవత్సరాలలో, అసలు వైద్య సంరక్షణ కంటే ఆరోగ్యం చాలా ఎక్కువ అనే గుర్తింపు పెరుగుతోంది. సరిగ్గా అదే జరిగింది” అని లీ చెప్పారు. “ఆరోగ్య సంరక్షణ చాలా బాగా లేనప్పుడు మేము ఈ సమస్యలను ఎలా పరిష్కరించగలము అనేది ప్రశ్న?”
అయినప్పటికీ, ప్రయత్నాలు సంప్రదాయ వ్యయ-ప్రయోజన విశ్లేషణలో ఉత్తీర్ణత సాధించకపోయినా, రాష్ట్రాలు తాము క్రియాశీలంగా ఉన్నాయని నొక్కి చెబుతున్నాయి.
ఒబామా పరిపాలనలో ఫెడరల్ మెడికేడ్కు నాయకత్వం వహించిన సిండి మాన్ మాట్లాడుతూ, “పెట్టుబడిపై ఆర్థిక రాబడి యొక్క ఏక దృష్టి గతంలో ఉన్నంత స్పష్టంగా లేదు. “ప్రజలతో వ్యవహరించడం మరియు వారిని తిరిగి వీధుల్లోకి తీసుకురావడం ఎంత అర్ధంలేనిది అని రాష్ట్రాలు గ్రహించాయి.”
ఈ వ్యాసం సృష్టించబడిందిKFF ఆరోగ్య వార్తలుప్రచురించండికాలిఫోర్నియా హెల్త్లైన్సంపాదకీయ స్వతంత్ర సేవ.కాలిఫోర్నియా హెల్త్కేర్ ఫౌండేషన్. KFF హెల్త్ న్యూస్ అనేది ఆరోగ్య సమస్యలపై లోతైన జర్నలిజంను రూపొందించే జాతీయ న్యూస్రూమ్ మరియు ఇది KFF యొక్క ప్రధాన ఆపరేటింగ్ ప్రోగ్రామ్లలో ఒకటి మరియు ఆరోగ్య విధాన పరిశోధన, పోలింగ్ మరియు జర్నలిజం యొక్క స్వతంత్ర మూలం.
[ad_2]
Source link
