మీ ఆరోగ్యం కోసం | వార్తలు, క్రీడలు, ఉద్యోగాలు

కీత్ రోచ్, MD, సిండికేటెడ్ కాలమిస్ట్

ప్రియమైన డాక్టర్ రోచ్: నా 34 ఏళ్ల వికలాంగ కుమార్తెకు పాలీగ్లాండ్యులర్ ఆటో ఇమ్యూన్ సిండ్రోమ్ టైప్ 2 మరియు అనేక ఇతర ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధులు ఉన్నాయి. ఆమె అండాశయాలు ఎప్పుడూ పని చేయలేదు, కాబట్టి ఆమె తన ఎముకలను రక్షించడానికి 16 సంవత్సరాల వయస్సు నుండి హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్సలో ఉంది. మాత్రలు అనుమతించినంత కాలం ఆమె ప్రతి మూడు నెలలకు ఒకసారి రుతుక్రమం అవుతుంది.

ఆమె రుతుక్రమంలో నొప్పితో బాధపడుతోంది, కాబట్టి ఆమెకు రుతుక్రమం అవసరం లేదని, పసుపు మాత్ర వేసుకోవాల్సిన అవసరం లేదని ఆమె గైనకాలజిస్ట్ ఇటీవల ఆమెకు చెప్పారు. కానీ ఆమె తండ్రి, ఋతు నొప్పిని ఎప్పుడూ అనుభవించని (మరియు ఈ సమస్య గురించి చర్చించడానికి ఆమెను గైనకాలజిస్ట్ వద్దకు తీసుకెళ్లలేదు), ఆమె పీరియడ్స్ మిస్ అవడం ఆమెకు బాధ కలిగిస్తుందేమో అని ఆలోచిస్తున్నాను. నేను దాని గురించి ఆలోచిస్తున్నాను. నేను నా వైద్యుడిని నమ్ముతున్నాను కానీ మీ అభిప్రాయాన్ని తెలుసుకోవాలనుకుంటున్నాను. – కె.ఎం.

సమాధానం: పాలీగ్లాండ్యులర్ ఆటో ఇమ్యూన్ సిండ్రోమ్ టైప్ 2, పేరు సూచించినట్లుగా, అనేక ఎండోక్రైన్ అవయవాలను ప్రభావితం చేసే పరిస్థితి. ఇది ముఖ్యంగా అడ్రినల్ గ్రంధులను ప్రభావితం చేస్తుంది, కానీ థైరాయిడ్ గ్రంధిని కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది, సాధారణంగా థైరాయిడ్ హార్మోన్ లోపం ఏర్పడుతుంది. ఇది ప్యాంక్రియాస్‌ను కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది, ఇది టైప్ 1 డయాబెటిస్‌కు కారణమవుతుంది మరియు గోనాడ్స్ (ముఖ్యంగా మహిళల్లో) అండాశయ వైఫల్యానికి కారణమవుతుంది. ఈ హార్మోన్లన్నింటినీ భర్తీ చేయవచ్చు మరియు ఆమె ఎముకలను రక్షించడానికి మరియు ఇతర ప్రయోజనాలను అందించడానికి హార్మోన్ పునఃస్థాపన అవసరం.

వాస్తవానికి, ఆమె గైనకాలజిస్ట్ సరైనది. ఆమె రంగు ప్లేసిబో మాత్రలు తీసుకోవలసిన అవసరం లేదు. ఆరోగ్యం కోసం మహిళలు ఋతు చక్రాలను కలిగి ఉండాలని మేము ఖచ్చితంగా అనుకున్నాము, కానీ అది ఇకపై ఉండదు. క్రమం తప్పకుండా తీసుకున్నా లేదా నిరంతరం తీసుకున్నా, హార్మోన్ పునఃస్థాపనకు ఒకే విధమైన నష్టాలు మరియు అదే ప్రయోజనాలు ఉంటాయి.

తమకు ఋతుస్రావం అవసరం లేదని గుర్తించిన చాలా మంది స్త్రీలు తక్కువ పీరియడ్స్ (ఉదాహరణకు, ప్రతి 3 నెలలకు) లేదా ఋతుస్రావం చేయకూడదని ఎంచుకుంటారు మరియు మహిళలు తమ మందులను స్థిరంగా తీసుకున్నప్పుడు కట్టుబడి ఉండటం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

ఆమె బహిష్టు నొప్పిని దృష్టిలో ఉంచుకుని, మీ కుమార్తె గైనకాలజిస్ట్‌తో ఆమె ప్రతిరోజూ చురుకైన మందులు తీసుకోవచ్చని నేను అంగీకరిస్తున్నాను. అయితే, అది అప్పుడప్పుడు రక్తస్రావం కావచ్చని నేను మీ ఇద్దరినీ హెచ్చరించాలనుకుంటున్నాను.

కాంబినేషన్ హార్మోన్ థెరపీని తీసుకునే మహిళల్లో 10 మరియు 25 శాతం మధ్య రక్తస్రావం జరుగుతుంది, ఇది సాధారణంగా కాలం కంటే తేలికగా ఉంటుంది. ఇది మొదటి ఆరు నెలల్లో ప్రత్యేకంగా వర్తిస్తుంది.

స్త్రీ అనాటమీ మరియు ఫిజియాలజీ గురించి కొంతమంది పురుషులు కలిగి ఉన్న తక్కువ స్థాయి అవగాహన వల్ల నేను కొన్నిసార్లు నిరుత్సాహపడతాను.

ప్రియమైన డాక్టర్ రోచ్: నేను నిరపాయమైన ప్రోస్టాటిక్ హైపర్‌ప్లాసియాతో 72 ఏళ్ల వ్యక్తిని. నేను Flomax మరియు Finasterideలో ఉన్నాను. ఇవి ప్రోస్టేట్‌ను కుంగదీస్తాయా?విస్తారిత ప్రోస్టేట్ మూత్రాశయ పనితీరును ప్రభావితం చేయగలదా? – JS

సమాధానం: పురుషులు తరచుగా వారి 70 ఏళ్ళలో విస్తరించిన ప్రోస్టేట్‌ను అభివృద్ధి చేస్తారు. రక్త ప్రవాహాన్ని మెరుగుపరచడానికి ప్రోస్టేట్ కండరాలను సడలించడం ద్వారా ఫ్లోమాక్స్ పనిచేస్తుంది మరియు ఫినాస్టరైడ్ ప్రోస్టేట్ పెరుగుదలకు కారణమయ్యే హార్మోన్లను అడ్డుకుంటుంది. అందువల్ల, కాలక్రమేణా, ప్రోస్టేట్ తగ్గిపోతుంది, అయితే ఔషధం పూర్తి ప్రభావం చూపడానికి నెలలు లేదా సంవత్సరాలు పడుతుంది.

చాలా మంది పురుషులకు, ఈ కలయిక ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది, కానీ అది కాకపోతే, మీ యూరాలజిస్ట్ శస్త్రచికిత్స, లేజర్ థెరపీ, హీట్ థెరపీ లేదా కోల్డ్ థెరపీ వంటి మీ లక్షణాలను మెరుగుపరచడానికి ఇతర ఎంపికలను పరిశీలిస్తారు.

చికిత్స లేకుండా, ప్రోస్టేట్ గ్రంధి మూత్రం యొక్క ప్రవాహాన్ని గణనీయంగా అడ్డుకుంటుంది, అయితే ఇది మూత్రపిండాలు, మూత్రాశయం కాదు, ఎక్కువగా దెబ్బతినే ప్రమాదం ఉంది.

ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి మరియు మూత్రపిండాలను రక్షించడానికి అత్యవసర చికిత్స అవసరం కావచ్చు.

ఎడిటర్ యొక్క గమనిక: పాఠకులు ToYourGoodHealth@med.cornell.eduకు ప్రశ్నలను ఇమెయిల్ చేయవచ్చు, అందుబాటులో ఉన్న ఆరోగ్య వార్తాలేఖల కోసం ఆర్డర్ ఫారమ్‌ను అభ్యర్థించవచ్చు లేదా P.O. బాక్స్ 536475, Orlando, FL 32853-6475కు ప్రశ్నలను పంపవచ్చు. మీరు దీన్ని మెయిల్ ద్వారా కూడా పంపవచ్చు.