[ad_1]
చేంజ్ హెల్త్కేర్ అనేది హెల్త్కేర్ పరిశ్రమలో దిగ్గజం, ఏటా 15 బిలియన్ క్లెయిమ్లను ప్రాసెస్ చేయడం ద్వారా మొత్తం $1.5 ట్రిలియన్ కంటే ఎక్కువ. కంపెనీ పరిశ్రమ యొక్క అతిపెద్ద ఎలక్ట్రానిక్ “క్లియరింగ్హౌస్”ను నిర్వహిస్తుంది, ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలు మరియు సేవలకు చెల్లించే మరియు రోగులు ఎంత చెల్లించాలో నిర్ణయించే బీమా కంపెనీల మధ్య ఒక మార్గంగా వ్యవహరిస్తుంది. కంపెనీ పదివేల మంది వైద్యులు, దంతవైద్యులు, ఫార్మసీలు మరియు ఆసుపత్రులకు మద్దతు ఇస్తుంది మరియు యునైటెడ్ స్టేట్స్లోని అన్ని మెడికల్ క్లెయిమ్లలో 50% ప్రాసెస్ చేస్తుంది, న్యాయ శాఖ 2022 దావాలో పేర్కొంది, యునైటెడ్ హెల్త్ కంపెనీని కొనుగోలు చేయడం దానిని నిరోధించడానికి ప్రయత్నించింది, కానీ విఫలమయ్యారు.
అంతర్గత పత్రాలను ఉటంకిస్తూ, ప్రాసిక్యూటర్లు “ఆరోగ్య సంరక్షణ వ్యవస్థ… హెల్త్కేర్ను మార్చకుండా పనిచేయదు” అని చేంజ్ నిర్ధారించారని రాశారు.
హ్యాకర్లు, ransomware సమూహం ఒకప్పుడు లా ఎన్ఫోర్స్మెంట్ ద్వారా పనికిరాకుండా పోయిందని భావించారు, రోగులకు సంబంధించిన డేటాను దొంగిలించారు, కంపెనీ ఫైల్లను గుప్తీకరించారు మరియు వాటిని అన్లాక్ చేయడానికి డబ్బు డిమాండ్ చేశారు. రికవరీకి సన్నాహకంగా ఫిబ్రవరిలో కంపెనీ తన నెట్వర్క్ను చాలా వరకు మూసివేసింది.
ప్రభావాన్ని లెక్కించడం అనేది కదిలే లక్ష్యం, మరియు దాని తీవ్రత సంస్థ మార్పుపై ఎంత ఆధారపడి ఉందో దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అయితే పరిస్థితి తీవ్రంగా ఉందని ఆరోగ్య, మానవ సేవల విభాగంలోని ముగ్గురు సీనియర్ అధికారులు తెలిపారు.
అత్యవసరం కూడా: సెనేట్ మెజారిటీ లీడర్ చార్లెస్ ఇ. షుమెర్ శుక్రవారం నాడు సెంటర్స్ ఫర్ మెడికేర్ మరియు మెడికేడ్ సర్వీసెస్కి ఒక లేఖ పంపారు, విద్యుత్తు అంతరాయం వల్ల ప్రభావితమైన ఆసుపత్రులు, ఫార్మసీలు మరియు ఇతర ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలకు చెల్లింపులను వేగవంతం చేయాలని కోరింది. ఇది సెక్స్ను ప్రేరేపించింది. రోగులకు బిల్లులు మరియు చెల్లింపులను స్వీకరించడానికి ఆసుపత్రులు కష్టపడుతున్నాయని న్యూయార్క్ డెమొక్రాట్ రాశారు, అయితే రోగులు వారి చికిత్సలు బీమా పరిధిలోకి వస్తాయో లేదో అనే సమాచారాన్ని పొందలేకపోతున్నారు.
“చెల్లింపు జాప్యాలు కొనసాగితే దేశవ్యాప్తంగా ఉన్న ఆసుపత్రులకు ప్రతి వారం మిలియన్ల డాలర్లు ఖర్చవుతాయి మరియు ప్రజలు తమ స్థానిక ఫార్మసీలలో ప్రిస్క్రిప్షన్లను నింపడానికి కష్టపడుతున్నారు” అని షుమెర్ ఆదివారం ఒక ప్రకటనలో తెలిపారు. “అందుకే మేము COVID-19 సమయంలో చేసినట్లుగానే రెడ్ టేప్ను తగ్గించి, ప్రభావితమైన ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలకు వేగంగా, ముందస్తు చెల్లింపులను అందించడానికి CMS తన అధికారాన్ని ఉపయోగించమని నేను కోరుతున్నాను. అదే నేను మిమ్మల్ని అడుగుతున్నాను.”
HHS ప్రతినిధి వాషింగ్టన్ పోస్ట్తో మాట్లాడుతూ “ఈ దాడి వైద్య కార్యకలాపాలపై చూపిన ప్రభావాన్ని ఏజెన్సీ గుర్తించింది” మరియు రోగి సంరక్షణకు అంతరాయం కలిగించకుండా ఉండటానికి ఏజెన్సీ యునైటెడ్ హెల్త్తో కలిసి పనిచేస్తోందని ఆయన తెలిపారు. ఈ సంఘటన “పర్యావరణ వ్యవస్థ అంతటా సైబర్ సెక్యూరిటీ రెసిలెన్స్ని బలోపేతం చేయాల్సిన ఆవశ్యకతను హైలైట్ చేస్తుంది” అని ప్రతినిధి చెప్పారు.
అమెరికన్ హాస్పిటల్ అసోసియేషన్ యొక్క పబ్లిక్ పాలసీ గ్రూప్ వైస్ ప్రెసిడెంట్ మోలీ స్మిత్ ఆదివారం మాట్లాడుతూ, “మా అంచనా ప్రకారం, ఇది అమెరికన్ చరిత్రలో ఆరోగ్య సంరక్షణ వ్యవస్థపై ఇప్పటి వరకు జరిగిన అత్యంత ముఖ్యమైన దాడి” అని అన్నారు.
ఒకానొక సమయంలో, స్మిత్ మాట్లాడుతూ, కొంతమంది రోగులను డిశ్చార్జ్ చేయని ఆసుపత్రుల నుండి అసోసియేషన్ విన్నది ఎందుకంటే వారు వారి మందులను రీఫిల్ చేయలేరు. ప్రొవైడర్లు మాన్యువల్గా క్లెయిమ్లను సమర్పించడంపై ఆధారపడటం వలన ఆ గందరగోళం చాలా వరకు పరిష్కరించబడుతోంది, ఆమె జోడించారు.
యునైటెడ్హెల్త్ యాజమాన్యంలోని వైద్య సేవల సంస్థ Optum, చెల్లింపు వ్యవస్థలు ప్రభావితమైన సంస్థలకు నగదు అందించడానికి తాత్కాలిక సహాయ కార్యక్రమాన్ని ఏర్పాటు చేసినట్లు ప్రకటించింది. ఇది స్వల్పకాలిక రుణం, మార్పు కోలుకుని, అమలులోకి వచ్చిన తర్వాత తప్పక తిరిగి చెల్లించాలి. కార్యక్రమం ప్రభావవంతంగా ఉందని నిర్ధారించడానికి ఏజెన్సీ యునైటెడ్హెల్త్తో కలిసి పనిచేస్తోందని సీనియర్ HHS అధికారి తెలిపారు.
యునైటెడ్హెల్త్ ప్రతినిధి ఆదివారం మాట్లాడుతూ, ఎటువంటి అప్డేట్ లేదని, అయితే కంపెనీ కన్సల్టెంట్ను నియమించిందని మరియు చట్ట అమలుతో పని చేస్తోందని చెప్పారు. హ్యాక్ అయినప్పటి నుండి, యునైటెడ్ హెల్త్ “ప్రజలు వారికి అవసరమైన మందులు మరియు సంరక్షణను అందుకోవడానికి బహుళ పరిష్కారాలను” అమలు చేసినట్లు చెప్పారు.
పరిశ్రమలోని వ్యక్తులు మరియు ఫార్మసిస్ట్ల ప్రకారం, కాంట్రాక్టు ఏర్పాట్లు మరియు సాంకేతిక కారణాల వల్ల మార్పు నుండి మరొక విక్రేతకు మారడం సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది. మీ బీమా కంపెనీకి క్లెయిమ్ను ఫార్వార్డ్ చేయడంతో పాటు, కోడ్లు మరియు ఇతర వివరాలు సరైనవని నిర్ధారించడానికి మార్పు క్లెయిమ్ సమాచారాన్ని కూడా స్క్రబ్ చేస్తుంది. కొంతమంది పోటీ విక్రేతలు కొన్ని ప్రత్యామ్నాయాలను అభివృద్ధి చేశారని, అయితే ఆఫర్లను మార్చే క్లీనప్ సామర్థ్యాలు వారికి లేవని, చాలా మంది ప్రొవైడర్లు చాలా తిరస్కరణలను స్వీకరిస్తున్నారని స్మిత్ చెప్పారు.
“ప్రస్తుతం మేము కలిగి ఉన్న పరిష్కారాలు చాలా అసంపూర్ణంగా ఉన్నాయి, అంటే మాకు ఇప్పటికీ నగదు ప్రవాహ సమస్యలు ఉన్నాయి” అని ఆమె చెప్పింది.
హెచ్హెచ్ఎస్లో మాజీ చీఫ్ ఇన్ఫర్మేషన్ ఆఫీసర్ జోస్ అరియెటా మాట్లాడుతూ, సైబర్ దాడి ఇటీవలి సంవత్సరాలలో ఆరోగ్య సంరక్షణ రంగంలో అత్యంత తీవ్రమైనదని మరియు ఇది మునుపటి ఉల్లంఘనల ఆధారంగా జరిగిందని అన్నారు.
“దాడి స్థాయి పట్టింపు లేదు. దాని ప్రభావం ముఖ్యం” అని అరియెటా చెప్పారు. “మరియు మీరు ఫార్చ్యూన్ 5 కోసం గురి పెట్టడానికి కావలసినంత శక్తి కలిగి ఉంటే; కంపెనీ…యునైటెడ్ స్టేట్స్లోని ప్రతి ఒక్కరూ వారు ఏ రంగంలో పనిచేసినా, దీనిని ఒక హెచ్చరికగా తీసుకోవాలి. ”
దక్షిణ న్యూజెర్సీలో ఒక సోలో ప్రాక్టీస్లో, క్రెయిగ్ వాక్స్ తన కేసు “వెనుకకు, తలకిందులుగా మరియు మంటల్లో ఉంది” అని చెప్పాడు. డాక్టర్ అన్ని వయసుల రోగులను చూస్తారు, మార్పు యొక్క ప్లాట్ఫారమ్పై ఆధారపడే సాఫ్ట్వేర్ ప్రొవైడర్ను ఉపయోగించే చిన్న బిల్లింగ్ కంపెనీపై ఆధారపడతారు మరియు అనేక రకాల బీమాలను అంగీకరిస్తారు.
“మేము పేపర్ డంప్కు వెళ్తున్నాము,” అంటే పేపర్ ఫారమ్లలో క్లెయిమ్లను దాఖలు చేయడం, “మరియు బీమా కంపెనీలు పేపర్ క్లెయిమ్లను గౌరవిస్తాయని మేము ఆశిస్తున్నాము” అని అతను చెప్పాడు.
సంశయవాదానికి మరొక కారణం ఏమిటంటే, అమెరికన్ కాలేజ్ ఆఫ్ ఫిజిషియన్స్ మరియు సర్జన్స్ వంటి U.S. ఆరోగ్య సంరక్షణ వ్యవస్థపై అత్యంత నిరంతర విమర్శకులు, మెడికేర్, వృద్ధ అమెరికన్ల కోసం ఫెడరల్ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ ప్రోగ్రామ్, చేంజ్ హెల్త్కేర్ హ్యాక్ వంటి కార్యక్రమాలను వ్యతిరేకించారు. . ప్రస్తుత చెల్లింపు నమూనా.
సమూహం యొక్క ఎగ్జిక్యూటివ్ డైరెక్టర్, జేన్ ఓరియంట్, ఈ సంఘటన “కేంద్రీకృత నెట్వర్క్లు మరియు థర్డ్-పార్టీ చెల్లింపులపై ఆధారపడటం వలన సంభవించే విపత్తును వివరిస్తుంది” అని అన్నారు.
ఆసుపత్రి సమూహాల ప్రకారం, దేశవ్యాప్తంగా మధ్యస్థ నుండి పెద్ద ఆసుపత్రి వ్యవస్థలు వివిధ స్థాయిలలో సైబర్ దాడులకు గురయ్యాయి.
మిన్నెసోటా హాస్పిటల్ అసోసియేషన్ కొంతమంది సభ్యుల బిల్లింగ్ సిస్టమ్లకు అంతరాయం కలిగిందని మరియు వారు క్లెయిమ్లను ప్రాసెస్ చేయలేకపోతున్నారని లేదా రీయింబర్స్మెంట్ పొందలేకపోతున్నారని చెప్పారు. చేంజ్ హెల్త్కేర్ హ్యాక్ మిన్నెసోటాలోని రేడియాలజీ క్లినిక్ను తాకిన మరొక స్థానిక సైబర్టాక్ను అనుసరించింది.
“రోగి సంరక్షణ మరియు కార్యాచరణ స్థిరత్వంపై దీర్ఘకాలిక ప్రభావం గురించి పెరుగుతున్న ఆందోళనలు ఉన్నాయి” అని అసోసియేషన్ ఒక ఇమెయిల్లో తెలిపింది. “ఇది ఆరోగ్య సంరక్షణ వ్యవస్థ యొక్క ఆర్థిక స్థిరత్వంపై గణనీయమైన భారాన్ని కలిగిస్తుంది.”
మసాచుసెట్స్ హాస్పిటల్స్కు ప్రాతినిధ్యం వహిస్తున్న అసోసియేషన్ సోమవారం షెడ్యూల్ చేసిన దాని సభ్యులకు చేసిన నవీకరణలో హ్యాక్ గురించి తెలుసుకున్న చాలా మంది సభ్యులు అన్ని చేంజ్ హెల్త్కేర్ సిస్టమ్ల నుండి డిస్కనెక్ట్ అయ్యారని చెప్పారు.
రాష్ట్రంలోని బీమా సంస్థలతో ప్రత్యామ్నాయ చెల్లింపు మార్గాలను ఏర్పాటు చేసేందుకు ఆసుపత్రులు ప్రయత్నిస్తున్నాయని అసోసియేషన్ పేర్కొంది. “ఇది ఇప్పటికే తేలుతూ ఉండటానికి కష్టపడుతున్న ఆరోగ్య వ్యవస్థకు ఆర్థిక ఒత్తిడి యొక్క మరొక పొర” అని మసాచుసెట్స్ హాస్పిటల్ అసోసియేషన్లో మేనేజ్డ్ కేర్ పాలసీ సీనియర్ డైరెక్టర్ కరెన్ గ్రానోఫ్ ఒక నవీకరణలో తెలిపారు.
క్లీవ్ల్యాండ్లోని యూనివర్శిటీ హాస్పిటల్ సిస్టమ్లో, రోగులు రిటైల్ మరియు స్పెషాలిటీ ఫార్మసీల నుండి ప్రిస్క్రిప్షన్ మందులను పొందకుండా అంతరాయం కలిగించారు, అయితే ఆసుపత్రి వ్యవస్థ యొక్క అంతర్గత ఫార్మసీ ప్రభావితం కాలేదని ప్రతినిధి ఒక ఇమెయిల్ ప్రకటనలో పేర్కొన్నారు.
ఇంతలో, ఫ్లోరిడా వారంవారీ క్లెయిమ్లలో వందల మిలియన్ల డాలర్లను ఎండిపోతోందని, నష్టం త్వరలో $1 బిలియన్కు చేరుకుంటుందని ఫ్లోరిడా హాస్పిటల్ అసోసియేషన్ ప్రెసిడెంట్ మరియు CEO మేరీ సి. మేహ్యూ తెలిపారు. అది చేరుకునే అవకాశం ఉంది.
“ఈ ఆసుపత్రులు వారు అందించిన సంరక్షణ కోసం రోజువారీ చెల్లింపుల చుట్టూ తమ కార్యకలాపాలను నిర్మించాయి, మరియు అది చాలా ఆగిపోయింది, మరియు మేము ఇప్పుడు దాడి యొక్క 11వ రోజులో ఉన్నాము” అని ఆమె చెప్పారు.
యునైటెడ్హెల్త్ నుండి ముఖ్యమైన సమాచారం లేకపోవడం వల్ల పరిస్థితి మరింత దిగజారుతోంది, మాన్యువల్ క్లెయిమ్ సమర్పణకు మారడం లేదా మరొక క్లియరింగ్హౌస్ను కనుగొనడం ప్రాధాన్య పరిష్కారం కాదని ఆమె పేర్కొంది. దాని సభ్య ఆసుపత్రులలో ఒకటి ప్రకారం, రెండోది 90 రోజులు పట్టవచ్చు.
మరియు పెద్ద వ్యవస్థలు నిల్వలను గీయడం ద్వారా సంక్షోభాన్ని ఎదుర్కొనగలిగినప్పటికీ, చాలా కమ్యూనిటీ ఆసుపత్రులు కార్పొరేట్ దాడులకు గురయ్యాయని మేహ్యూ హెచ్చరించారు. మార్కెట్ శక్తి ద్వారా బలహీనతలను సృష్టించారు.
“ఇది ఇప్పటికే చాలా తక్కువ లాభాల మార్జిన్లు మరియు గట్టి నగదు ప్రవాహాన్ని కలిగి ఉన్న చిన్న మరియు మధ్య తరహా ఆసుపత్రులకు వినాశకరమైనది” అని ఆమె చెప్పింది.
[ad_2]
Source link
