మేరీల్యాండ్ చట్టసభ సభ్యులు అక్రమ వలసదారులకు ఆరోగ్య సంరక్షణ మార్పిడిని తెరవడానికి ఓటు వేశారు

ఫెడరల్ ప్రభుత్వం నుండి మినహాయింపు కోసం దరఖాస్తు చేసుకున్న వాషింగ్టన్ రాష్ట్రం తర్వాత మేరీల్యాండ్ రెండవ రాష్ట్రంగా అవతరించింది మరియు పత్రాలు లేని వలసదారులకు తన ఆరోగ్య సంరక్షణ మార్పిడిని తెరిచింది. మార్కెట్‌ను విస్తరించడం వల్ల కలిగే ఖర్చుల గురించి ఆందోళనల కారణంగా ఇటీవలి సంవత్సరాలలో మేరీల్యాండ్‌లో ఇలాంటి ప్రతిపాదనలు రెండుసార్లు విఫలమయ్యాయి. ఎక్స్ఛేంజీలకు ఎక్కువ మంది వ్యక్తులను జోడించడం వల్ల వినియోగదారులకు మొత్తం ఖర్చులు తగ్గుతాయని వాదించే వారికి విజయంగా, సబ్సిడీల వాగ్దానాలు లేనప్పటికీ, ఈ చర్య శుక్రవారం వరకు అమలులో ఉంది.

“ఆరోగ్య సంరక్షణను కొనుగోలు చేయడానికి వారిని ప్రారంభించడం వల్ల మనందరికీ ఖర్చులు తగ్గుతాయి” అని సెనేట్ బిల్లు స్పాన్సర్‌లలో ఒకరైన సేన్. ఆంటోనియో హేస్ (డి-బాల్టిమోర్) అన్నారు.

గత నెలలో, న్యాయవాదులు బిల్లు కోసం ముందుకు రావడంతో, బీమా లేని కారణంగా సాధారణ వైద్యుల సందర్శనను వాయిదా వేసే పత్రాలు లేని కుటుంబ సభ్యులు ప్రమాదంలో పడే అవకాశం ఉందని వైద్యులు చట్టసభ సభ్యులకు చెప్పారు. సిల్వర్ స్ప్రింగ్‌లోని శిశువైద్యుడు లిజియా పెరాల్టా మాట్లాడుతూ, జనవరి చివరిలో 6 ఏళ్ల చిన్నారికి చికిత్స చేయని సైనస్ ఇన్‌ఫెక్షన్ అతని పుర్రెకు వ్యాపించిందని ఆమె చూసింది. ప్రారంభ అంటువ్యాధులు తరచుగా తేలికపాటివి మరియు వైద్యులు అటువంటి అత్యవసర పరిస్థితులను చాలా అరుదుగా చూస్తారని పెరాల్టా చెప్పారు. ఇది చాలా తేలికగా నయమవుతుంది.

గత నెలలో జరిగిన ఒక వార్తా సమావేశంలో ఆమె మాట్లాడుతూ “ఇది ప్రతిరోజూ జరిగే విషయమే. “మనలో చాలా మందికి సంబంధం లేని చాలా తేలికపాటి సమస్య ఏమిటంటే, బీమా లేని చాలా మందికి తీవ్రమైన సమస్యగా మారుతుంది.”

చాలా మంది చట్టసభ సభ్యులకు, ఆ కథనం మార్కెట్‌ను తెరవడాన్ని సమర్థించిందని, అయితే లెజిస్లేటివ్ లాటినో కాకస్ చైర్ అయిన రెప్. డేవిడ్ ఫ్రేజియర్-హిడాల్గో, ఎక్కువ మంది బీమా లేని వ్యక్తులకు యాక్సెస్ ఉండేలా చూడాలని అన్నారు. అత్యవసర గదులలో పరిహారం లేని సంరక్షణ. మీ స్వంత వైద్య ప్రణాళిక బిల్లు.

ఇది మానవత్వంతో కూడుకున్న పని అని ఆయన అన్నారు. “మరియు ఇది రాష్ట్రానికి చాలా డబ్బు ఆదా చేస్తుంది.”

ఫెడరల్ చట్టం పౌరులు, U.S. పౌరులు మరియు చట్టపరమైన నివాసితులకు స్థోమత రక్షణ చట్టం క్రింద స్థాపించబడిన పబ్లిక్ మార్కెట్‌కు ప్రాప్యతను పరిమితం చేస్తుంది. అక్రమ వలసదారులు అక్కడ ఆరోగ్య బీమాను కొనుగోలు చేయడానికి అనుమతించబడరు. కానీ ఫెడరల్ ప్రభుత్వం చట్టవిరుద్ధమైన విదేశీయులకు ఎక్స్ఛేంజీలను తెరవాలని రాష్ట్రాలు నిర్ణయించుకుంటే రాష్ట్ర స్థాయి మినహాయింపులు ఇవ్వడానికి సిద్ధంగా ఉన్నట్లు సూచించింది.

2022లో వాషింగ్టన్ రాష్ట్రం పత్రాలు లేని వలసదారులను స్టేట్ ఎక్స్ఛేంజ్లో ఆరోగ్య బీమాను కొనుగోలు చేయడానికి ఫెడరల్ ప్రభుత్వం నుండి మినహాయింపును అభ్యర్థించిన మొదటి కంపెనీగా అవతరించింది. కంపెనీ మార్కెట్‌ప్లేస్ ఈ ఏడాది చివర్లో ఈ వ్యక్తులకు మొదటిసారి తెరవబడుతుంది. కొలరాడో చట్టవిరుద్ధమైన విదేశీయులకు బీమాను కూడా అందిస్తుంది, కానీ ఆ ప్రయోజనం కోసం ప్రత్యేక ప్రోగ్రామ్‌ను రూపొందించింది.

ఒరెగాన్, కాలిఫోర్నియా, న్యూయార్క్, కనెక్టికట్, వెర్మోంట్, కొలరాడో మరియు హవాయితో సహా అనేక రాష్ట్రాలు కూడా డాక్యుమెంట్ లేని పిల్లలకు సబ్సిడీ ఆరోగ్య బీమాను అందిస్తాయి, తరచుగా స్టేట్ మెడిసిడ్ నిధులు ఉపయోగించబడతాయి.

మేరీల్యాండ్ బిల్లు ఫిబ్రవరిలో హౌస్ ఆఫ్ డెలిగేట్స్ ఆమోదించింది మరియు ఇప్పుడు గవర్నర్ డెస్క్‌కి వెళ్లడానికి సిద్ధంగా ఉంది. ఫెడరల్ ప్రభుత్వ మాఫీ ఆమోదించబడితే, రాష్ట్రంలోని పత్రాలు లేని వలసదారులు 2026 నాటికి మేరీల్యాండ్ హెల్త్ బెనిఫిట్స్ ఎక్స్ఛేంజ్‌లో ఆరోగ్య బీమాను కొనుగోలు చేయవచ్చు.

సెనేట్ బిల్లుకు సహ-స్పాన్సర్ అయిన సెనేటర్ క్లారెన్స్ కె. లాంబ్ (డి-హోవార్డ్) ఇలా అన్నారు, “వలసదారుల బిడ్డగా, ఈ బిల్లును పట్టించుకోనవసరం లేని వ్యక్తులకు చాలా ముఖ్యమైనదని నేను భావిస్తున్నాను. ” అతను \ వాడు చెప్పాడు.

మేరీల్యాండ్ హెల్త్ బెనిఫిట్ ఎక్స్ఛేంజ్ ఇప్పటికే ఏజెన్సీకి కేటాయించిన వనరులను ఉపయోగించి ప్రోగ్రామ్‌ను ప్రారంభించగలదు కాబట్టి బిల్లుకు తక్షణ ఆర్థిక ప్రభావం ఉండదని లెజిస్లేటివ్ సర్వీస్ యొక్క విశ్లేషణ చూపిస్తుంది. కొనసాగుతున్న ఖర్చులు ప్రోగ్రామ్ పారామీటర్‌లపై ఆధారపడి ఉంటాయని మరియు తక్కువ-ఆదాయ వలసదారులకు రాయితీలను అందించే అధికారం మార్పిడి చివరికి పొందుతుందా లేదా అనేదానిపై ఆధారపడి ఉంటుందని నివేదిక పేర్కొంది. ఈ బిల్లు ఆ పని చేయదు.

“ఇది చట్టవిరుద్ధమైన గ్రహాంతరవాసుల పట్ల దాతృత్వ చర్య కాదు” అని డెమోక్రాటిక్ ప్రతినిధి జోస్లిన్ ఎ. పెనా మెల్నిక్ (డి-ప్రిన్స్ జార్జ్), హౌస్ బిల్లుకు సహ-స్పాన్సర్ మరియు లెజిస్లేటివ్ లాటినో కాకస్ వైస్ చైర్ అన్నారు. “స్పష్టంగా చెప్పాలంటే, వారు కొనుగోలు చేసిన వస్తువులపై వారు పూర్తి సరుకును చెల్లిస్తారు.”

సెన్సస్ బ్యూరో యొక్క అమెరికన్ కమ్యూనిటీ సర్వే నుండి వచ్చిన డేటా ప్రకారం, మేరీల్యాండ్‌లో నివసిస్తున్న వారిలో దాదాపు 6% మంది బీమా లేనివారు, జాతీయ సగటు కంటే 2% తక్కువ. మేరీల్యాండ్ స్టేట్ డిపార్ట్‌మెంట్ ఆఫ్ హెల్త్ చేసిన విశ్లేషణ ప్రకారం, రాష్ట్రంలోని బీమా లేని జనాభాలో 30% మంది డాక్యుమెంట్ లేని వలసదారులు ఉన్నారు.

ఈ బిల్లుకు లెజిస్లేటివ్ లాటినో కాకస్ మాత్రమే కాకుండా, న్యాయవాద గ్రూపులు CASA మరియు మేరీల్యాండ్ హెల్త్ కేర్ ఫర్ ఆల్ కోయలిషన్‌తో సహా పెద్ద కూటమి కూడా మద్దతు ఇచ్చింది.

“దీని వల్ల రాష్ట్రానికి ఎటువంటి డబ్బు ఖర్చు ఉండదు, ఎక్కువ మంది నివాసితులకు కవరేజీ పెరుగుతుంది మరియు వారు అధిక ప్రీమియంలు చెల్లించే ఇన్‌పేషెంట్ కేర్‌ను తొలగించారు,” అని మేరీల్యాండ్ స్టేట్ డిపార్ట్‌మెంట్ ఆఫ్ హెల్త్ ప్రెసిడెంట్ విన్సెంట్ డిమార్కో అన్నారు. “ఇది తగ్గించబడుతుంది మరియు మేము అందరం చేస్తాము ప్రయోజనం.” అన్నీ చూసుకో.

బిల్లును వ్యతిరేకిస్తున్న కొందరు, ఎక్కువగా రిపబ్లికన్లు, డాక్యుమెంటేషన్ లేని వలసదారులను చేర్చడానికి మార్పిడిని విస్తరించడం వలన వైద్యుల నియామకాల కోసం వేచి ఉండే సమయాన్ని మరింత దిగజార్చవచ్చని ఆందోళన వ్యక్తం చేశారు. మైనారిటీ సెనెటర్ జస్టిన్ రెడీ (R-కారోల్)తో సహా ఇతర చట్టసభ సభ్యులు ఈ బిల్లును వ్యతిరేకిస్తున్నట్లు చెప్పారు, ఎందుకంటే ఇది సరిహద్దు భద్రతా సమస్యలను పరిష్కరించదు మరియు సరిహద్దు భద్రతా సమస్యలకు ఆజ్యం పోస్తుంది.

అయితే బీమా లేని వ్యక్తులు అత్యవసర గదుల్లో సాధారణ సంరక్షణను కోరుకునే అవకాశం ఉందని న్యాయవాదులు చెబుతున్నారు, ఎందుకంటే వారు వాటిని తిప్పికొట్టలేరు, ఇది మేరీల్యాండ్ యొక్క ER నిరీక్షణ సమయాలకు దోహదం చేస్తుంది, ఇది దేశంలోని కొన్ని చెత్తగా ఉంది. ఇది పరిస్థితిని మరింత దిగజార్చుతుందని అతను వాదించాడు.

“ఈ నివాసి అత్యవసర గదిలో చికిత్స పొందుతున్నారు, కాబట్టి అత్యవసర గది రద్దీగా ఉంది” అని పెనా-మెల్నిక్ చెప్పారు. “ఈ బిల్లు ఆరోగ్య బీమా కవరేజీకి అడ్డంకులను తొలగిస్తుంది.”