US ప్రసూతి మరణాల సంక్షోభం వాస్తవానికి చెడ్డ డేటాకు ఉదాహరణ అని అధ్యయనం చూపిస్తుంది

“ఈ నివేదికలలో కొన్ని మాతాశిశు మరణాలలో మూడు రెట్లు పెరిగినట్లు వాస్తవం చుట్టూ చాలా ఆందోళన మరియు ఆందోళన ఉంది, ఇది మేము కనుగొన్నది కాదు. సంభవం తక్కువగా మరియు స్థిరంగా ఉంది. KS జోసెఫ్, అధ్యయనం యొక్క ప్రధాన రచయిత మరియు వాంకోవర్‌లోని బ్రిటిష్ కొలంబియా విశ్వవిద్యాలయంలో ప్రసూతి శాస్త్రం మరియు గైనకాలజీ మరియు జనాభా మరియు ప్రజారోగ్యం విభాగంలో ప్రొఫెసర్.

21 సంవత్సరాల క్రితం, మరణ ధృవీకరణ పత్రాలలో గర్భం నమోదు చేయబడిన విధానం మార్చబడింది. ప్రసూతి మరణాల గుర్తింపును మెరుగుపరిచే ప్రయత్నాలు “ముఖ్యమైన తప్పుడు వర్గీకరణ” మరియు “తల్లి మరణాల రేటును ఎక్కువగా అంచనా వేయడానికి” దారితీశాయి, అని అధ్యయనం కనుగొంది.

2003లో, నేషనల్ వైటల్ స్టాటిస్టిక్స్ సిస్టమ్ డెత్ సర్టిఫికేట్‌లపై చెక్‌బాక్స్‌ను జోడించి, మరణించిన వ్యక్తి గర్భవతిగా ఉన్నారా లేదా ఇటీవలే గర్భవతి అయ్యారా అని సూచించడానికి, గర్భధారణ-సంబంధిత మరణాలు తక్కువగా ఉన్నాయనే ఆందోళనలను పరిష్కరించడానికి.

కానీ గర్భం లేదా ప్రసవానికి సంబంధం లేని అనేక మరణాల కోసం పెట్టె తనిఖీ చేయబడింది, పరిశోధకులు కనుగొన్నారు. ఉదాహరణకు, 70 ఏళ్లు పైబడిన వందల మరణాలు గర్భిణీలుగా తప్పుగా వర్గీకరించబడ్డాయి. బాక్స్‌ను చెక్ చేస్తే, క్యాన్సర్ మరియు ఇతర కారణాల వల్ల సంభవించే మరణాలు కూడా మాతృ మరణాలుగా పరిగణించబడతాయి. ఫలితంగా, తల్లి యొక్క 2003 నుండి మరణాల రేటు గణనీయంగా పెరిగింది.

ముఖ్యంగా తెలుపు మరియు నల్లని గర్భిణీ స్త్రీల మధ్య పెద్ద జాతి అసమానతలు ఉన్నాయని పరిశోధకులు గుర్తించారు. నల్లజాతి గర్భిణీ స్త్రీలకు ఎక్టోపిక్ ప్రెగ్నెన్సీ మరియు ఎక్లాంప్సియా వంటి గర్భధారణ సమస్యలు ఎక్కువగా ఉంటాయి, అలాగే అధిక రక్తపోటు, గుండె జబ్బులు మరియు మూత్రపిండాల వైఫల్యం వంటి దీర్ఘకాలిక పరిస్థితులు ఉంటాయి, ఫలితంగా తెల్ల గర్భిణీ స్త్రీల మరణాల రేటు దాదాపు మూడు రెట్లు పెరుగుతుందని కనుగొన్నారు. పరిశోధకులు.

నల్లజాతి మహిళల్లో అధికంగా ప్రాతినిధ్యం వహిస్తున్న గర్భిణీ స్త్రీలలో లోతైన జాతి అసమానత ఈ అధ్యయనం యొక్క అతిపెద్ద టేక్‌అవే అని కొందరు నిపుణులు అంటున్నారు. సిజేరియన్, ప్రసవానంతర రక్తస్రావం మరియు నెలలు నిండకుండానే ప్రసవం వంటి వైద్యపరమైన సమస్యలు పెరుగుతున్నాయి. డేటాను ఎలా లెక్కించినప్పటికీ, నమూనా అలాగే ఉంటుంది, న్యూయార్క్ యూనివర్శిటీ లాంగోన్ హాస్పిటల్‌లోని ప్రసూతి మరియు గైనకాలజీ అసోసియేట్ ప్రొఫెసర్ మరియు కుటుంబ నియంత్రణ డైరెక్టర్ మరియు అమెరికన్ కాలేజ్ ఆఫ్ ప్రసూతి మరియు గైనకాలజిస్ట్‌ల సహచరుడు కొలీన్ డెన్నీ చెప్పారు.

“గర్భధారణ సమయంలో రంగు యొక్క రోగులను ప్రభావితం చేసే పరిస్థితులపై దృష్టి పెట్టడానికి మేము మా పబ్లిక్ ఔట్రీచ్ ప్రయత్నాలను చాలా లక్ష్యంగా చేసుకోవాలి” అని అధ్యయనంలో పాల్గొనని డెన్నీ చెప్పారు.

జోసెఫ్ గతంలో 2017 పేపర్‌లో యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లో పెరుగుతున్న ప్రసూతి మరణాల రేటును పేర్కొన్నాడు: “చాలా ప్రసూతి మరణాలు, బహుశా మాతృ మరణాలలో సగానికి పైగా నివారించదగినవి, కాబట్టి మనం ఈ నిర్దిష్ట మరణాలకు గల కారణాలను పరిష్కరించాలి మరియు వాటిని నిరోధించడానికి కార్యక్రమాలను ప్రారంభించాలి.”

ఇతర అధిక-ఆదాయ దేశాలతో పోలిస్తే యు.ఎస్‌లో మాతాశిశు మరణాల రేటు ఎందుకు ఎక్కువగా ఉంది అనే విషయంపై పరిశోధకుల గందరగోళం కారణంగా కొత్త అధ్యయనం ప్రేరేపించబడిందని అధ్యయనం యొక్క సీనియర్ రచయిత మరియు ప్రధాన పరిశోధకుడు కాండే అనంత్ చెప్పారు. రట్జర్స్ రాబర్ట్ వుడ్ జాన్సన్ మెడికల్ స్కూల్ నుండి ఎపిడెమియాలజీ మరియు బయోస్టాటిస్టిక్స్‌లో. యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లో ప్రసూతి మరణాల రేటు వాస్తవానికి కెనడా మరియు యునైటెడ్ కింగ్‌డమ్‌లతో పోల్చదగినదని రచయితలు పేర్కొన్నారు. కానీ సర్దుబాటు చేసిన రేట్లతో కూడా, U.S. వడ్డీ రేట్లు వారి సహచరుల కంటే ఎక్కువగానే ఉంటాయి.

రచయితలు చెక్‌బాక్స్‌ను విస్మరించడాన్ని ఎంచుకున్నారు మరియు జాబితా చేయబడిన గర్భధారణ సంబంధిత కారణాలతో మరణాలను మాత్రమే లెక్కించారు.

కొత్త ప్రమాణాల ప్రకారం, పరిశోధకులు మరణాల రేటు 1999 నుండి 2002 వరకు 100,000 సజీవ జననాలకు 10.2 మరణాలు మరియు 2018 నుండి 2021 వరకు 10.4 మరణాలు అని వారు కనుగొన్నారు. దీనికి విరుద్ధంగా, నేషనల్ వైటల్ స్టాటిస్టిక్స్ సిస్టమ్ మెథడాలజీ 1999 నుండి 2002 వరకు 9.65 మరణాల రేటును మరియు 2018 నుండి 2021 వరకు 23.6 మరణాలను చూపించింది.

ఏజెన్సీ ప్రతినిధి కొత్త అధ్యయనంపై వ్యాఖ్యానించడానికి నిరాకరించారు, బదులుగా ఏజెన్సీ యొక్క స్వంత 2018 నివేదికను చూపారు.

ఈ నివేదికలో, నేషనల్ వైటల్ స్టాటిస్టిక్స్ సిస్టమ్ అనేక అధ్యయనాలను సమీక్షించింది, ఇందులో గర్భం మరియు ప్రసవ చెక్‌బాక్స్‌లు తప్పుగా ఉపయోగించబడుతున్నాయని కనుగొనబడింది, ముఖ్యంగా 45 మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న వ్యక్తులకు.చెక్‌బాక్స్ లేకుంటే మాతాశిశు మరణాల రేటు ఉంటుందని అప్పట్లో అధికారులు ఇచ్చిన నివేదికలో పేర్కొంది ఇది 2002 నుండి ఫ్లాట్‌గా ఉంది.

చెక్‌బాక్స్ దుర్వినియోగాన్ని సరిచేయడానికి, అధికారులు మరణాలను లెక్కించే విధానాన్ని మార్చారు. గర్భం లేదా ప్రసవానికి సంబంధించిన మరణానికి నిర్దిష్ట కారణం లేకుంటే, మేము ఇకపై 44 ఏళ్లు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న వ్యక్తుల మరణాలను గర్భధారణకు సంబంధించినవిగా వర్గీకరించము. కానీ 44 ఏళ్లలోపు వ్యక్తుల కోసం, అధికారులు మరణానికి నిర్దిష్ట కారణం సంబంధం లేనిప్పటికీ, బాక్స్‌ను తనిఖీ చేసిన అన్ని మరణాలను గర్భం- లేదా ప్రసవానికి సంబంధించినవిగా వర్గీకరించడం కొనసాగించారు.

చెక్‌బాక్స్‌లను ఉపయోగించడం వల్ల మాతాశిశు మరణాల రేటు అధికంగా లెక్కించబడుతుందని అధ్యయనం యొక్క ముగింపు ఉన్నప్పటికీ, నేషనల్ వైటల్ స్టాటిస్టిక్స్ సిస్టమ్ దాని 2018 నివేదికలో ప్రసూతి మరణాల రేటును తక్కువగా లెక్కించకుండా చెక్‌బాక్స్‌లను ఉపయోగించాలని సిఫార్సు చేసింది.

మెరుగైన ఫలితాలను అందించడానికి ప్రజారోగ్య ప్రయత్నాలను ఎలా లక్ష్యంగా చేసుకోవాలో కొత్త పరిశోధన విస్తరించడంలో సహాయపడుతుందని ఇతర నిపుణులు అంటున్నారు.

దేశం ప్రసూతి ఆరోగ్యాన్ని ఎలా ట్రాక్ చేస్తుందో పునరాలోచించడానికి మరియు సమస్యలను మరియు జోక్యాలను గుర్తించడానికి మెరుగైన వ్యవస్థను రూపొందించడానికి ఇది ఒక అవకాశం అని హార్వర్డ్ మెడికల్ స్కూల్ లెక్చరర్ చియామాకా ఒన్వుజురికే అన్నారు. పరిశోధనలో పాలుపంచుకున్నారు. “కళ్లకు గంతలు కట్టుకుని, విషయాలు బాగా పని చేస్తున్నాయని మరియు సిస్టమ్‌లు సరిగ్గా ట్రాక్ చేస్తున్నాయని భావించడం వల్ల నిజంగా ఏమి ప్రయోజనం ఉంటుంది?”

2022లో, వైట్ హౌస్ మాతృ ఆరోగ్య సంక్షోభాన్ని పరిష్కరించడానికి ఒక బ్లూప్రింట్‌ను విడుదల చేసింది, సమాఖ్య చర్యలు మరియు దీర్ఘకాలిక అభివృద్ధి లక్ష్యాలను వివరిస్తుంది. కానీ ఫెడరల్ ప్రభుత్వం తప్పక: ప్రభుత్వ ఆడిట్ కార్యాలయం నుండి ఫిబ్రవరి నివేదిక ప్రకారం, ఈ లక్ష్యాలను సాధించే దిశగా పురోగతిని మెరుగ్గా ట్రాక్ చేయవచ్చు.

ప్రివెంటివ్ అండ్ కమ్యూనిటీ హెల్త్ డిపార్ట్‌మెంట్ ప్రొఫెసర్ మరియు జార్జ్ వాషింగ్టన్ యూనివర్శిటీ డైరెక్టర్ అమితా వ్యాస్ ప్రకారం, మానసిక ఆరోగ్యంతో సహా మాతృ మరణాలకు పరోక్ష కారణాలను పరిశీలించడం వల్ల ప్రసూతి సంబంధేతర మరణాల కేసులను తగ్గించవచ్చు. ఇది లక్ష్య విధానాలకు దారితీయవచ్చు. మరియు జోక్యాలు. యూనివర్సిటీ మెటర్నల్ అండ్ చైల్డ్ హెల్త్ సెంటర్ ఆఫ్ ఎక్సలెన్స్.

“మేము మాతృ మరణాల గురించి ఆలోచించినప్పుడు, ఇది గర్భధారణ మరియు ప్రసవ సమయంలో మాత్రమే కాదు,” అని వ్యాస్ చెప్పారు. “ప్యూర్పెరియం సమయంలో ఇతర పరోక్ష గర్భధారణ-సంబంధిత కారకాలను విస్మరించడం వలన ప్రాణాలను రక్షించే జోక్యాలను ప్లాన్ చేసే సామర్థ్యం నిరోధిస్తుంది.”